肝脏有一”洞“,竟然与这种细菌密切相关,小心它”吃掉“你的肝细胞
有一位70岁左右的肝脓肿患者,影像学检查发现她的肝脏竟然有很大的空洞,情况非常危险,但空洞产生的根本原因却和肠道细菌有关。
原来,该患者有2年的糖尿病史,却一直没有规范控糖,导致细菌在高血糖的作用下形成菌栓,最终在肝脏内安家,“吃掉了”她的肝细胞。
医生检测出损害肝脏的细菌是肺炎克雷伯杆菌,它是一种肠杆菌,常寄生于人体皮肤、鼻咽部和肠道等处,以及自然界的水和谷物当中。
当我们身体健康,免疫力非常好的时候,就能抵抗这种细菌的危害;但如果免疫力降低,具有强毒力的菌株就可以穿过肠道屏障,破坏肝脏细胞,形成“空洞”。
这种“空洞”被称为肝脓肿,是细菌、真菌等病原体侵入肝脏引起的化脓性感染。如果从B超、CT上看,就像肝脏中间被细菌啃噬出“空洞”,容易引起败血症、感染性休克等。
发热、腹痛、恶心是肝脓肿的初始症状,之后肝、肾、肺都会出现感染中毒性休克,以致于多器官衰竭。如果脓肿破入腹腔,还会引起腹膜炎,病死率可高达10%~30%。
糖尿病患者尤其容易得肝脓肿,他们免疫力差,高血糖又会滋养细菌。在肝脓肿的患者里,80%以上的人都有糖尿病。
如果糖尿病患者持续发热,而且没有好转迹象,不论高热还是低热,都要警惕是不是细菌性肝脓肿并发症,可以选择进行腹部超声检查。
肝脓肿的疼痛多发于右季肋区和腹上区,如果用拳头轻轻捶一下右侧肋骨,会出现持续性钝痛。
但糖尿病患者常合并有血管和神经病变,对疼痛的敏感性下降,局部症状、体征不典型,早期容易漏诊,所以平时应该尽可能地平稳血糖。
糖尿病可能引发多种并发症,比如肝脓肿,容易让细菌蛀空肝脏并严重损害健康。想要将糖尿病的危害降到最低,前提就是平稳控糖。
除了肝脓肿,你还关心哪些糖尿病并发症的危害?可以通过留言告诉我们。
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- 编辑:王丽
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