9厘米的胆囊，为啥会长出几百颗结石？伤胆3件事千万别再做

原标题：9厘米的胆囊，为啥会长出几百颗结石？伤胆3件事千万别再做

人体大约有36个重要器官，其中胆囊只有4~9厘米左右大小，约60毫升的容量。然而这么小的胆囊，却能产生成百上千的胆结石，甚至患者自己都没有察觉。

病例：浙江东阳的吴奶奶某日突然腹部疼痛，医生诊断为胆结石症，并进行了胆囊切除手术，发现她的胆囊里竟然有221颗胆结石。

小小胆囊为什么能长出这么多结石？又为什么难以发觉？治疗结石症，非得切除胆囊不可吗？

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胆结石不重视

有几率变“ 癌王 ”

我国居民胆结石症发病率已达到7~10%，其中40~50岁中年人是高发人群，而且年龄越大发病率越高，女性的患病风险是男性的两倍。

胆结石如此常见，但很多人并不了解它的危害。

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阻碍消化

胆汁是重要的消化液之一，能刺激肠胃蠕动、抑制细菌、消化油脂。胆囊容积小，如果被大量结石占据，必然会影响胆汁代谢，容易有营养不良、贫血、乏力、肥胖等不良反应。

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急性梗阻

一颗胆结石，只要超过一定大小，也可能造成严重的梗阻，引起急性化脓性炎症。又由于胰腺与胆囊共用一部分胆管，胆管梗阻也可能导致胰液反流，造成胰腺炎。

普通急性胰腺炎死亡率约5%~10%，但重症急性胰腺炎死亡率高达30%~50%。

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腹腔感染

长期存在的 胆结石，其携带的细菌容易刺激胆囊壁或胆管壁，引发慢性炎症。一旦造成化脓、穿孔，使胆汁流到腹腔，更会引发 胆汁性腹膜炎，有一定致命几率。

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癌变倾向

细小的胆结石有可能随胆汁排出体外，但长期存在的结石，如果大小超过3厘米， 诱发癌变的几率会增大9倍。

胆囊癌起病相对隐匿，死亡率很高，临床上85%的胆囊癌患者合并有胆结石症。

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这种腹痛可能是

胆结石发作信号

胆结石发作时的典型信号就是胆绞痛，此外还有另一种情况。

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胆绞痛

胆结石堵塞胆管时，胆汁排不出来，其中所含的胆盐成分会刺激粘膜产生肌肉痉挛，导致右腹部剧烈绞痛。有时痛感也会放射到右肩、背部，在高脂饮食、暴饮暴食、劳累、呕吐后更容易出现。

胆绞痛同时也是胆囊炎、胆管炎、急性胆管梗阻等相关疾病的伴随症状。

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腹部钝痛

有些胆结石症患者可能没有明显胆绞痛，而是有上腹部饱胀、隐隐钝痛、反酸烧心、消化不良、厌食等症状，甚至约有50%的患者可能终生没有痛感，属于隐性结石症。但无痛不等于就不会发病，还是需要定期检查。

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胆结石可能

多半来源于肝脏！

胆结石虽然多在胆内形成，但其实根本原因可能在肝脏！为什么这么说呢？

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胆汁来源于肝脏

肝脏每天会分泌800~1000毫升的金黄色碱性肝胆汁输送到胆囊内，其中 97%是水分和无机盐，会被胆囊重新回收到血液当中。剩下的3%才是主要成分，包括 卵磷脂、胆固醇和胆汁酸等。

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肝脏代谢失衡

胆汁中也含有肝脏代谢后的废弃物质，比如多余的胆固醇、胆红素钙盐、细胞碎片、金属离子、细菌，甚至寄生虫等。

如果 胆固醇过多， 肝脏代谢不了，与胆汁酸达不到平衡，就会 析出胆固醇结晶形成结石。而胆色素失衡则会和钙离子结合形成结石。 80%的胆管结石继发于胆囊结石。

通常二者混合型的黑褐色结石更加常见。如果肝脏代谢情况持续恶化，胆结石也会越来越多，越长越大。

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胆汁淤积

胆囊内胆汁的浓度一般是原肝胆汁的5~10倍，较为粘稠，如果胆汁不能及时排出，就很容易淤积。胆汁淤积到哪里，哪里就可能产生胆结石！

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胆囊必须切除吗？

对身体危害大吗？

胆囊的作用不可轻视，能保留当然要保留，不过具体要如何治疗，得根据病情决定。

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什么样的胆囊可以保？

结石数量少、体积小于2厘米、没有胆囊炎、胆囊功能尚可的患者，可以考虑取石保胆。只是保胆后结石5年复发率高达37%~45%，需要患者多加注意。

而胆结石较多、胆囊壁增厚超过3毫米，还伴随有胆囊炎的患者，则建议切除胆囊。

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胆囊切除有何影响？

胆囊切除后半年到一年内通常有疼痛、恶心、厌食、腹胀、腹泻、消化不良、大便粘腻等症状，等到胆管扩张代替胆囊发挥作用，就会慢慢恢复正常。

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做好4件事

别让胆再受苦

胆结石既是常见病，如果任其发展又容易带来严重后果，由此可见，我们每个人都有必要做好预防工作。

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少做伤胆3件事

不吃早餐

清晨时分，胆囊经过整夜的储存，胆汁浓度很高，如果不吃早餐，容易使胆汁淤积形成结石。

高脂饮食

脂肪多的食材富含胆固醇，要是摄入过多，超过了肝脏负荷，就容易随肝胆汁被排入胆囊，并析出胆固醇结石。

躺着吃饭

躺着吃饭、饭后久卧等，会阻碍胆囊收缩、胆汁排泌，还可能引起胆汁反流，增加炎症和结石的患病几率。

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减小腹围促代谢

腹型肥胖者是脂肪肝、胆结石、胆囊炎、胰腺炎、胃反流等消化代谢疾病的高危人群。减小腹围，本质上就是减少脂肪、促进代谢，对于保护肝胆都很有好处。

饭后消脂操

首先点按阑门穴，吸气时手指随肚子鼓起而松劲；呼气时，手指随肚子收缩而下沉用力，直至感觉到腹主动脉搏动为止，反复做12个~24个呼吸。

然后双手叉腰，缓慢划过两胁肋部，再用右手压着左手，顺时针轻轻按摩腹部，反复做8次。

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护胆食物可常吃

有一些食物当中含有利胆成分，没有相应忌口的人，可以适当食用。

橙子

富含维生素C，能够抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸盐，使胆汁中胆汁酸盐的浓度下降，从而减少结石生成的条件。

乌梅

性质温和，有生津开胃、敛肺止咳、去腻止呕的功效，还能抑制肠道、胆内蛔虫症，刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。

生姜

含有大量姜酚，能够减少胆汁中黏蛋白含量，以免黏蛋白过多而与钙和胆红素结合形成胆结石。另外生姜中的油树脂成分也有利胆作用。

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肝胆疾病定期查

通过B超检查可发现胆囊结石， 可每年进行一次。检查前要注意保持8小时空腹，避免食物影响检查结果。另外，通过 低剂量CT或核磁共振可发现胆管结石，高危人群注意定期筛查。

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