男性服哪些药物容易导致阳痿

　　核心提示：男性阳痿一般有性和器质性之分，引起阳痿的原因不缺乏药物致病因素。药物引起性功能障碍的机制很复杂，但常见的是影响激素的分泌与代谢。

　　调查显示，男性阳痿一般有性阳痿和器质性阳痿之分，引起阳痿的原因有很多，其中不缺乏药物致病因素。就目前所知，能造成阳痿的药物达40多种。药物引起性功能障碍的机制很复杂，但常见的是影响激素的分泌与代谢。容易引起男性阳痿的药物大约有以下几类：

　　如安体舒通，是一种醛固酮对抗药，它能睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降。它能使20%的男性出现性欲减退。另外利尿药能使体内钾丢失，血钾浓度下降，使神经肌肉性降低，血管平滑肌松弛，可导致勃起减弱。

　　这是影响男性性功能的常见药物。降压药的病人有25%的ED，而不服药的健康人中只有7%ED。此外，服降压药者中的25%的人出现障碍利血平、可乐宁均对神经系统造成影响，最终导致ED。

　　大剂量安定直接对大脑边缘系统有作用，直接降低或增强性欲功能。安定等有松弛肌肉作用，可致性欲减退和ED。

　　有些药物使精囊括约骨、能力衰退，有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。抗抑郁药阿米替林，多虑平等能使海绵体的充血消退、延缓和推迟，故有人用此治疗早泄，但长期大量服用，所致的血管普遍收缩会使勃起无力，导致ED。

　　雌激素：临床上常用于治疗良性前列腺增生症，这些患者，会出现乳房增生，胡须生长减少及减慢，性欲减退、勃起功能减退、障碍、量减少等明显副作用。

　　肾上腺皮质激素：如强的松、地塞米松，用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症，以患者的免疫反应，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症。此外，长期服用此类药物，还会诱发糖尿病、高血压、肥胖等。

　　睾酮：睾酮曾作为能返老还童的性激素而风靡一时，但有些ED患者打几针见效后，便盲目，结果病情反而加重。这是因为，大量外来的睾酮了垂体和的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心阳痿患者本来就不缺少睾酮，用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。

　　环丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾体化合物，在雄激素靶器官中发挥竞争性性作用。用药期间可导致生殖内分泌轴系统紊乱，一周左右即可见性欲减退，勃起功能减退等症状。

　　阳痿的诊断标准国内外学者表达不完全一致。如世界性学奠基人美国Master和Johnson述：凡时勃起失败率达75%以上者。

　　甲亢严重吗？新闻报道，一位甲亢男性患者担心服用药物会导致阳痿，自行停药一年，不曾想，脖子粗得和脑袋一样大。医生提醒，治疗甲亢的药物会导致阳痿是没有任何科学依据的，反而有30％—40%的甲亢病人出现性欲减退，有的会伴有阳痿，擅自停药非常。

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