前列腺炎并非不可根治
前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大……这些耳熟能详的字眼,是否曾让你惊疑不已?是否让你十分不便提及?甚至,它还让你感到自卑和焦虑?如果真的是这样,老兄,你得看看这篇文章,听听安医大一附院泌尿外科教授梁朝朝的专业介绍。
前列腺炎是青年男性中比较常见的一种疾病,也是世界范围内的常见性多发病,每个国家都有一定的发病率,国外一般在8%;根据一些的报道,国内的发病率大概为25%。
不过,梁朝朝介绍,前列腺炎是前列腺器官受到感染的一种炎症,这种疾病算不上很大的疾病,但它的发病率确实比较高;发病者临床病症体现为排尿不舒服,这种不舒服的感觉,对病人的工作、身体和生活,都造成很大的不便和困扰。也正是因为如此,病人就医的愿望一般都比较强烈,这就是我们门诊病人特别多的缘故。
前列腺炎还有一个明显的特点,就是反复发作。前列腺炎的病程一般比较长,有的甚至长达几年。从这个意义上来说,这是一种比较难根除的疾病。病程冗长,就会由肌体上的不适导致心理上的焦虑,这也反过来促使病人有更强烈的求医愿望。
“因此,对于前列腺炎,我们尤其要记住的是,尽管它算不上很严重的大病,但它带给病人上和肌体上的负面影响比较大。在长期的焦虑状态下,病人的状态会发生较大的改变。”梁朝朝认为,这种影响不可小视。
前列腺增生则是另一种常见的前列腺疾病,这是男性老年人的常见疾病之一。随着年龄的增加,男人们或多或少都有前列腺增生的现象发生。有研究表明,前列腺增生始于40岁以后,但60岁以上的老年人更为多见。
前列腺疾病最明显的病征就是排尿不舒服,这种不舒服缓过去之后,会不会留下什么不良后果?梁朝朝认为,特别严重的后果倒是不至于发生,不过,部分前列腺炎患者症状加重后,可能会影响生育功能。但他也强调,这不是每个患者都一定会出现的后果。
前列腺炎的治疗如果被延误,病情会加重。早治疗,用药相对较少,效果也会比较理想。延误治疗后,病人花费的精力和承受的压力会很大,反映在肌体上就是不舒服的感觉继续加重。
不过,梁朝朝提醒,有一点必须明确,前列腺炎和癌症类疾病不一样,基本上不存在早期和晚期之间病重程度迥异的情况,一般不会直接引起死亡,但会进一步加重症状,使病理负担越来越重。他说,前列腺病人来看病时,是老病号还是新病号,医生一看就看出来了,因为他们的状况完全不一样。
梁朝朝告诉记者,从大量的门诊病例中,他发现一个现象,即普通市民对前列腺疾病的普遍存在。
首先,受传统观念影响,国人一般都把前列腺看做一个比较特殊的器官。在这种观念的作用下,很多人得了病不好意思到医院大方就诊,看病、用药不规范。这种求医过程,贻误了前列腺炎治疗的时机,自然也就影响了治疗效果。
另外,很多人将这个病和性功能直接联系在一起了。其实,这种情况只是前列腺疾病多种症状中的一种,只在部分患者中存在,不是一种普遍现象和整体表现。
需要注意的是,这种,导致很多人不好意思到正规医院就医;有些人甚至偷偷地走进了性病小诊所。一些不负责任的诊疗机构不规范的宣传,加重了这种。个别私营医院的门诊,治疗也很不规范,他们的做法,首先就是把疾病的危害性放大,营造一种“一定要赶紧治疗,而且要花大力气治疗才能根治”的心理暗示。这种暗示增加了病人的担心,却为他们提高治疗费用创造了条件。
民间还存在这样一种观点,即认为前列腺疾病在男人中是个十之的病种。这种观点对吗?梁朝朝认为,一般来说,男人中约有一半的人,一生中会出现排尿不舒服的情况。但是,这种不舒服构不构成疾病,要看主体本身把它当不当成一种病。有些人可能认为喝点水就可以了,但有些人出现一点情况就想求医。也就是说,是不是病,取决于主体对这种不舒服程度承受的能力。
梁朝朝教授介绍说,前列腺作为男性生殖泌尿系统的一个“构件”,它出现问题会让男到紧张,这属于正常的心理反应。但是一些人利用这种心理,夸大了前列腺炎的危害。其实,前列腺炎就和伤风感冒一样,对身体的影响不是特别大,没有必要为此背上沉重的心理负担。
有听众当场提问:前列腺炎能否治愈?梁朝朝说,前列腺炎多发生在50岁以下的男性,通过治疗和调理,症状可减轻直至消失。不过,前列腺外有一层致密的包膜,药物不容易透过包膜,因此症状不会像感冒那样一下子消除。症状消除后也会像感冒一样在一定情况下再次发生,但并非不能根治。对于前列腺炎患者来说,治愈的关键之一就是放松心情,不受,不要把注意力放在疾病上。享受生活,愉悦的心情可以增强免疫力,更有利于疾病的康复。
良性前列腺增生的治疗主要包括观察病情变化、药物和手术治疗。对于症状较轻、没有并发症的患者可以严密观察病情变化,注意生活起居。良性前列腺增生的治疗药物包括:5α还原酶剂、α受体阻滞剂、植物药和中成药三种。5α还原酶剂通过缩小前列腺体积,改善排尿困难,预防因体积不断增大引发的急性尿潴留和相关手术风险。α受体阻滞剂可以较迅速地通过松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难等症状。植物药和中成药对某些患者也有一定的疗效。
梁朝朝介绍,前列腺增生和高血压、糖尿病等一样,是缓慢进展性疾病,其治疗是一个长期的过程。长期服药才能延缓疾病进展,降低并发症的发生,患者要有耐心,不能过分追求立竿见影的效果。
良性前列腺增生症的症状主要分为储尿期症状和排尿期症状。“储尿期症状”是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液在膀胱中储存相关的症状,例如:不能长时间有效憋尿而出现的尿急,甚至尿失禁;以夜间排尿次数增多为主要表现的尿频。“排尿期症状”是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液从膀胱中排出相关的症状,例如:尿液不能马上排出而出现的排尿踌躇、排尿时间延长;尿线细而无力;尿后滴沥、排尿不尽;甚至出现不能排尿,而发生尿潴留。
随着年龄的增加,如果不加治疗,上述不适会逐渐加重,膀胱逼尿肌逐渐肥大,膀胱小梁、小房和憩室形成;并可以出现反复尿感染、膀胱结石形成;甚至引起肾脏积水、肾脏功能受损和肾功能衰竭。
现在,因为工作性质患上前列腺炎的人群越来越庞大,前列腺炎也因此升级为职业病之一。尤其是下面几种高危人群,专家的提醒可要牢牢记住哦!
近几年的统计数据显示,前列腺炎患者中有相当比例为汽车司机,尤其以长途客运、货运及出租车司机最为多见。
前列腺炎尤其慢性前列腺炎,治疗起来较困难,加之司机由于其工作特点,是易患该病的重点人群,且多不能维持按期、正规、连续的综合治疗,故对此病的预防就显得更重要。
久坐办公室的白领们,整日里西装革履,天天洗澡,讲究个人卫生,但为什么前列腺炎会特别青睐白领男性呢?这是由于白领男士必须久坐的工作生活模式造成的。中医认为“久坐伤身”,朝九晚五的白领一族,一天坐上八个小时甚至更久是常事,久坐加上缺乏体育运动,使白领人士的气脉运行和血液流通受阻,容易造成男性阴部充血,引发前列腺充血、肿胀、发炎,继而发生前列腺炎。
梁朝朝介绍,白领一族一天坐上八个小时甚至更久是常事,加上缺乏体育运动,使他们气脉运行和血液流通受阻,易造成男性阴部充血,引发前列腺充血、肿胀、发炎。久坐沙发软椅,对男性生殖健康的危害更大,致使静脉回流不畅,使得男人的整个生殖系统血液微循环受阻、新陈代谢减慢,进而导致新陈代谢产生的各种有害物质排泄不畅,淤积于前列腺之中,导致无菌性前列腺炎的发生和各种细菌性前列腺炎的加重。
其次,由于竞争日趋激烈,生活节奏加快,白领阶层工作压力越来越大。过度紧张、疲劳,日积月累,不仅会引发失眠多梦、偏头痛、高血压、消化性溃疡、缺血性心脏病,还会使前列腺功能下降,性欲减退,造成男性性功能障碍。