期望太高？多数患者低估前列腺手术对性功能的影响

　　研究中的患者均来自一所性健康中心，就诊的目的是治疗移除癌变的前列腺后产生的性功能障碍。研究人员对患者进行了性功能测试，发现患者对自己的性功能抱有“很大程度上不切实际的期望”。

　　“我认为调查数据是反映出来医生在诊所中遇到问题的第一步，”Joshua Meeks博士说。

　　前列腺癌患者有多种治疗选择，比如主动监测、放疗、前列腺切除术等。这几种治疗方案都或多或少存在一定的副作用。

　　研究于12月21日在线发表于BJU International，John P. Mulhall医生和他的同事们调查了336名性功能障碍患者，他们大多处于根治性前列腺切除术后三个月。三分之二的患者进行的传统式手术，其余进行的机器人辅助手术。

　　患者的平均年龄64岁。大部分（约88%）接受手术的患者和915名机器人辅助手术的患者他们术前还是可以进行性生活的。但只有38%知道他们是否进行了神经保留手术——一种可以帮助患者维持性功能的手术。只有一半的患者认识到手术可能会一并割走他们的功能。不足10%的患者知道他们的在术后可能会缩短。很少有人知道手术在某些方面可能带来的变化，如、疼痛或中的失禁。

　　研究同时从患者的临床医生那里获取了问诊数据，并进行了分析，以弄清患者知道什么，记住了什么。结果显示，很少有患者能记住医生告诉他们的前列腺手术风险。

　　“我想这也能说明为什么配偶在场是重要的，因为多一双耳朵倾听风险，多一对眼睛牢记医嘱总是有好处的。”Meeks说到。

　　泌外专家Daniel Shoskes博士未投入该试验中。他认为试验结果与现实情况相符，临床医生可能还应该再强化手术可能对患者带来的，这样也可以提高手术的满意度。“人是容易忘事的，尤其是你本来不知道的事。这时候就需要外科医生多多努力了。”

　　我们还是应当想办法提高术前对患者教育的效果，纠正患者不切实际的期望，让患者对不同术式有个大致的了解，尤其是记住那些术后的风险和副作用。“研究让我们冷静下来好好考虑前列腺癌根治术前究竟应当对患者做什么。”他补充到。

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