医学院烟台附属医院：重燃晚期前列腺癌患者生命之光

　　前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居美国男性所有恶性肿瘤的第一位，死亡率居第二位。中国、日本等亚洲国家的发病率及死亡率亦呈逐年上升趋势。在前列腺癌的早期，由于肿瘤的局限性，常无明显临床症状，疏于体检的患者可能发现即为局部晚期，甚至远处转移。如何实现前列腺癌的规范化、个体化、精准化的治疗，如何提升晚期患者的生活质量并延长期已成为医学界不断求索的难题。

　　医学院烟台附属医院肿瘤一科医疗团队在陈旭芳主任的带领下，重视高危人群前列腺癌的早期筛查、早期诊断与早期治疗，转变“晚期不可治、耐药不可治”的传统思想观念，依托多学科综合诊疗的模式，开拓治疗创新、丰富人文关怀，为患者制定个体化诊疗方案，极大的提高了患者时间，改善了生活质量。

　　芝罘区年逾花甲的张大爷是一位前列腺癌复发并多处骨转移的患者，由于骨质，张大爷四肢几近瘫痪，腰部持续剧烈的疼痛严重影响睡眠，生活起居完全靠家属照料。四处求医未果，眼看着亲人痛苦日增，逐渐萎靡消瘦，张大爷的家属抱着最后的希望把他推进了肿瘤一科的病房。陈旭芳主任至今难忘那个孤苦的眼神，张大爷低声说，自己最大的希望就是能坐着吃顿饭、好好睡个觉。一片令人动容，陈主任结合前列腺癌最新的治疗进展，采用了内分泌治疗联合化疗的方案，几个月后，张大爷的疼痛明显减轻，开始能够自己下床活动，生活也能自理，大大减轻了家庭负担。住院治疗结束后，他仍需院外内分泌治疗，定期返院复查。

　　家住莱山区的哈先生在家人的搀扶下，拄着拐杖，古稀之年的他手里拿着一份咱当地，颤颤巍巍的来到科室找陈主任。一见到陈主任，他就激动地语无伦次。原来他看到上有一位患者与他病情相似，经陈主任治疗后效果非常好，慕名而来。陈主任仔细了解他的病情及诊疗经过，考虑哈先生前列腺癌并多发骨转移，且已出现内分泌治疗耐药，由于骨转移引起下肢疼痛，以致行走困难，长期口服吗啡类药物镇痛。据此，陈主任其停止口服内分泌治疗药物，并联合化疗。然而哈先生对化疗强烈抵触，陈主任在床旁，从家长里短开始谈起，逐渐了解到哈先生是认为自己年老体弱，担心化疗副作用大、效果差，故化疗。在陈主任春风化雨般地耐心解释以及家人的积极支持下，哈先生最终同意接受化疗。几个疗程后，他逐渐摆脱了对止痛药的依赖，紧接着又脱离了拐杖，能够活动，读报散步了。

　　另外一位张大爷在古稀之年发现双肺多发结节，外院考虑肺癌，自服保健品治疗一年多之后，出现了背部疼痛，越来越重的疼痛使他难以入睡，他开始口服羟考酮止痛，同期逐渐出现了双下肢乏力、等症状，最终双下肢完全失去了知觉和活动能力。入院后诊断为前列腺癌多发骨转移、肺转移，根据病情制定了先局部放疗、后化疗与内分泌治疗联合的方案。2个月后，张大爷的止痛药已减至最小剂量，10个月后在家属的搀扶下可站立。张大爷常说，是陈主任精湛的医术妙手回春、肿瘤一科医护人员的关怀情暖杏林，为他减轻了痛苦，提高了生活质量。

　　沉疴力拔纵危澜也不惧，精勤至诚博采众长故成医。滨医烟台附院肿瘤一科，现已在前列腺癌的多学科、综合性、个体化治疗中出成熟的医疗模式，积累了丰富的临床经验，取得了可喜的治疗。科室全体医护人员将继续不懈探索追寻，贯彻精益求精的治疗，秉承妙术仁心的医疗作风，致和谐，济民生。（津文）

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