直肠指检不只看肠道医生“摸直肠”可查男性前列腺
很多人觉得直肠指检只是一种检查肛肠的方式。殊不知,相比于肠镜等复杂检查,直肠指检是发现多种疾病最便捷有效且无损伤的方法。
直肠指检可以确定距肛缘7~10厘米的、直肠有无病变,许多相关疾病可以通过该方法尽早发现。如80%以上的直肠癌发生在指检可触及的范围,故常在直肠指检时被发现。除了痔疮、肛周脓肿、肛瘘、直肠癌等多种肛肠疾病外,直肠指检还可发现前列腺疾病、盆腔肿瘤以及骨盆骨折等疾病,这都与其所处的有很大关系。
直肠位于盆腔,是大肠的末段。它上连乙状结肠,下连。直肠的前面有膀胱,男性还有前列腺和精囊腺(如图1),女性则有子宫和(如图2),故可经直肠检查这些与其毗邻的器官。前列腺可通过距肛缘4~5厘米的直肠前壁触及,医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及病人是否有压痛感等,从而判断患者是否有前列腺肥大、前列腺炎,甚至可以发现早期前列腺癌;当女性的盆腔肿瘤、盆腔脓肿等病变侵及指检范围内的直肠时,医生通过直肠指检可协助妇科疾病诊断;而对于一些骨盆骨折的患者,如果其骶尾部有明显压痛,医生就可以通过直肠指检“摸”到骨折的断端,快速发现隐匿的骨折。
为了更好地配合医生顺利进行直肠指检并减轻自身不适,患者需要注意以下问题:1.检查前饮食清淡,不宜过度食用辛辣、油腻的刺激性食物,以免影响检查结果;2.检查前尽量排便一次,以免影响指诊效果;3.有肛裂者要提前告知医生,以免检查时疼痛加剧;4.检查过程中若出现疼痛或不适需及时告知医生,以便医生对疾病进行判断。
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