89岁老人前列腺增生十几年“忍”出肾积水

　　尿频尿急，忍忍就好，待年事已高“忍”不住了，急着手术，无奈身体却吃不消了。前列腺增生患者中，不少老年男性常陷入这样的“困境”。记者从武汉市中心医院泌尿外科了解到，中重度前列腺增生多集中在75岁以上老年群体，其中一半以上错过了最佳治疗时机。

　　家住王家墩的邓爹爹快90岁了，四世同堂，儿孙满堂，可每天一副无精打采，闷闷不乐的样子。原来一到晚上，他就睡不好，跑厕所七八次，尿频尿急困扰了他十几年。一周前，爹爹起床后又匆匆去厕所，憋足了劲，却尿不出，好几天没排尿的爹爹心急火燎，突然无力瘫倒在地，家人赶紧把他送往武汉市中心医院。

　　经该院泌尿外科检查，邓爹爹患有重度前列腺增生，增生组织类似苹果大的顽石，几乎堵死了尿道；双肾也遭殃，出现了严重肾积水。

　　该科主任郭永连立即组织医生实施紧急治疗措施。首先导尿留置尿管，“放水救肾”，经过导尿，膀胱内的1500毫升尿液排出。不过要彻底畅通尿道，必须铲除这块“堵石”。然而邓爹爹已89岁高龄，又有高血压、心脏病，贸然动刀，手术潜在风险较大，稍有不慎，引起大出血会危及生命。

　　结合邓爹爹的病情，经过全面的风险评估与充分的术前准备，郭永连施展其拿手绝活——经尿道等离子前列腺汽化电切术，为爹爹解除了痛苦。术后第三天，老先生便逐渐恢复了排尿。

　　在该院泌尿外科病房，记者走访发现，住院的前列腺增生患者，清一色是白发苍苍的老爷爷。

　　郭永连说，在他主刀的近2000例手术中，前列腺增生患者年龄大多数在65岁到80岁之间，最大年龄有92岁。“75岁以上老年患者中至少有一半延误了治疗时机，常拖到病情加重无法，或出现急性尿潴留、肾衰等严重并发症，才不得不手术。”郭永连透露，部分高龄患者往往合并有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病，无疑增加了手术风险，有的甚至因严重心血管病变，难以耐受手术，而错失了手术机会。

　　针对高龄患者，该院泌尿外科专家团队经反复讨论研究，会为患者设计周密的个性化手术方案。郭永连说，虽然高龄已不是前列腺增生手术的绝对禁区，不过，该病防治的关键仍在于早发现、早治疗，中老年男性出现排尿障碍，应尽早到医院接受治疗。

　　为提高前列腺疾病防治水平，该院于4月启动了前列腺疾病免费筛查大型公益活动，已有500多名患者通过筛查，及时发现了病症。凡60岁以上的男性目前仍可拨打电话报名，预约免费检查。预约电线%泌尿系统疾病

　　“除了男性常见的前列腺疾病，近年来，肾病、肾结石、膀胱及尿道的相关疾病困扰着更多人群。许多泌尿系统疾病起病隐匿，严重发作往往来势汹汹，甚至患者性命。有时候，泌尿外科医生常常像交通抢险队，碰到重大事故24小时待命，哪条塌陷了、堵塞了，要赶紧扫清障碍，疏通。”郭永连说。

　　郭主任坦言，现在的病人做手术比过去幸福，以往出现泌尿系统疾病，例如常见的肾结石，多采用手术，创伤大，恢复慢，效果也有限。近年来，医学技术日新月异，科室团队将各类新技术熟练应用于临床，如腹腔镜肾肿瘤切除、经皮肾镜碎石术、输尿管软镜取石术，经尿道膀胱肿瘤电切术等一系列微创手术广泛开展，该科90%以上患者均得到微创治疗，免受开刀之苦，轻松解除了病痛。