临床医师实践技能考试：前列腺增生鉴别诊断及治疗

　　1.膀胱颈挛缩（膀胱颈硬化症）：由慢性炎症所致。发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺不增大，膀胱镜检查可诊断。

　　2.前列腺癌：前列腺坚硬、呈结节状。血清PSA升高，活组织或针吸细胞学检查可发现癌细胞。转自:考试网

　　3.膀胱肿瘤：膀胱颈附近的肿瘤临床表现为膀胱出口梗阻，常有血尿，膀胱镜检查容易鉴别。

　　4.神经源性膀胱功能障碍：常有明显神经系统损害的病史和体征，多同时存在下肢感觉和运能障碍，会阴部皮肤感觉及括约肌张力减退或消失。尿流动力学检查可以明确诊断。

　　5.尿道狭窄：多有尿道损伤或感染病史。尿道扩张，尿道造影及尿道镜检不难鉴别。

　　2.药物治疗适用于尿梗阻症状较轻者，主要药物有5α还原酶剂，α受体阻滞剂等。

　　3.梗阻严重，多次查尿量超过60ml时应考虑手术治疗。目前首选经尿道前列腺切除术（TURP）。