高血压、高血糖都有“黄金逆转期”！牢记5个不等于，会查会防很实用！

原标题：高血压、高血糖都有“黄金逆转期”！牢记5个不等于，会查会防很实用！

根据2018年发布的中国居民健康大数据来看，“三高”患者人数恐怕已超过4亿人：其中高血脂有1亿多人；高血压人口有2.7亿人；糖尿病患者达到9240万人。几乎每4个人里就有一个患有基础代谢性疾病，我国已经是排名第一的“三高”国。

这3个基础代谢性疾病的可怕之处就在于，病程进展缓慢，可能长达数年或数十年无症状，很容易让人放松警惕，直到脑梗、心梗发作时，对身体的损伤已经极难逆转。

然而很多人在防治三高时太粗心，不断地陷入误区当中，不仅效果差，还可能白白浪费了“黄金逆转期”！

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三高超早期

及时调整有望逆转

大家都知道，一旦患上三高类代谢疾病，就需要终身治疗并服药，对身心和生活都带来很大负担。但其实在三高初露端倪时，都有长达半年到一年的“逆转期”，通过积极的生活习惯干预，有望恢复正常。

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糖尿病早期：糖前期

糖尿病的发展其实分为3个阶段，第一阶段是高危人群，第二是糖尿病前期，最后才是糖尿病。据流行病学数据统计，糖前期患者接近1.5个亿，比确诊的糖尿病患者还多！

糖前期虽然症状不明显，但对于心脑血管和肾脏微血管的损伤已经开始。然而，有近60%的人不能发现早期高血糖隐患，以致于错过最佳逆转期。

【早期症状提示】

• 如果空腹血糖＞6.1mmol/L、餐后两小时血糖＞7.8mmol/L，或者空腹血糖正常、餐后血糖偏高，都可能为糖前期；
• 建议 空腹血糖＞5.7mmol/L、餐后血糖＞6.9mmol/L 的人，去医院做糖耐量实验，诊断的准确性较血糖仪更高。

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高血压早期：低压升高

原发性高血压95%都属于缓进型，病情发展比较漫长，中青年人群高发。初期时仅表现为身体机能紊乱，尚未对心脏、肾脏产生损害。

此时患者全身细小动脉常有间歇性痉挛、收缩，而导致血压升高，又因为动脉尚无器质性病变，所以痉挛缓解后血压可恢复正常。

如果利用好这段时间，或有望逆转高血压；但如果放任不管，一旦查出心肌增厚、肾功能减退时，就必须终身服药治疗。

【早期症状提示】血压超过120/80mmHg，可能出现高压不高、低压升高、常有血压波动的情况，还可能伴有阵发性的头晕、头痛，经过适当休息后可恢复正常。

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高血脂早期：载脂蛋白异常

慢性高脂血症的危害在于，很容易引起动脉粥样硬化症，诱发冠心病、心肌梗塞、脑中风、心衰等致命性疾病。

由于动脉硬化发展缓慢，因此高血脂早期可能没有明显症状，只能查出甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标偏高。但其实数值越高，5年内发生心脑血管疾病的风险就越大。

比起甘油三酯和胆固醇来说，运送胆固醇的载脂蛋白，更能在胆固醇指标出现异常之前，先一步反映出血脂升高的迹象。

载脂蛋白检查有3项指标：

• 载脂蛋白A1 负责运载高密度脂蛋白胆固醇；
• 载脂蛋白B 运载低密度脂蛋白胆固醇；
• 脂蛋白a 则是被氧化的胆固醇，比低密度脂蛋白胆固醇的危害还要大，容易造成动脉硬化。

【早期症状提示】载脂蛋白A1＜0.5g/L、载脂蛋白B＞1.60g/L、脂蛋白a为3.5～7.5mmol/L时，可能为早期高脂血症，并且存在脂质代谢紊乱情况，建议进行生活方式调整。

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调三高牢记

5个“不等于”

如果发现了三高指标异常，一定要在医生指导下进行生活方式调整，远离调控“误区”才能更有成效。

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无症状≠没有患病

当人体出现基础代谢负担时，会自发地提高代谢效率，虽然不显现症状，但其实机体运转已经超负荷。因此无症状反而可能更危险，既容易让人忽略其损害，还容易错过最佳逆转期，以致于再难治愈。

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降三高≠越低、越快越好

碳水化合物、脂肪、胆固醇等也是人体必需的营养物质，所以患者在调节三高水平时，如果降幅过大、降速过快，容易引起头晕、休克、昏迷、心悸等严重不适。

【降三高目标值参考标准】

【 糖尿病】 空腹血糖应控制在4.4～7.0 mmol/L；

【 高血压】 降血压可参考公式计算：身高的毫米数÷13.6，即为个人适合的收缩压最高汞柱值；

【高血脂】无严格的统一标准，针对心血管疾病的高危人群，低密度脂蛋白胆固醇的参考值应＜2.59mmol/L，已经有心脑血管疾病的极高危人群，参考值应＜2.07mmol/L。

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指标降了≠治愈了

早期患者有望治愈，但确诊患者目前还不能完全治愈，当检查指标降低时，只能说明药物起了作用，不代表基础性代谢类障碍就不存在了。一旦自行停药，容易引起数值反弹、飙升。

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控制体重≠不吃肉和主食

控制体重对调节三高卓有成效，但由于患者身体代谢机制紊乱，所以不建议过度节食。有些人会选择不吃肉、不吃早饭或不吃主食来降低摄入量，但其实这样做损害更大，得不偿失。

【建议】选择鱼类、禽肉类，每天40~70克；每餐主食约75~100克，可以根据个人情况调整；主食可粗细搭配，但每天粗粮占比不要超过1/3。

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饮食调整≠不需要吃药

还未达到药物治疗标准的早期患者，建议先进行生活方式调整，通常都有一定的逆转效果。但对于确诊患者来说，必须做到药物治疗+生活方式调整同时进行，既可以有效降糖、降压、降脂，又可以巩固疗效。

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每天坚持测三高

正确方法要掌握

40岁以上的中老年人，有必要定期检测三高指标，而三高高危人群和确诊患者，更要养成每天记录的好习惯。

自己在家检测虽然方便，但也容易出现操作不规范的问题，建议定期前往医院检测。

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测血糖注意事项

• 测血糖一般选择前4个手指指肚的两侧，避开中间的位置，因为指肚和指经常会用到，如果有伤口容易感染，而且两侧神经分布要少一些， 能减少痛觉；
• 扎出的 第一滴血不能采用， 避免有误差；
• 取血完之后用棉签按压住取血位置 3分钟。

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测血压注意事项

• 测量血压前， 应先休息5~10分钟， 避免在跑步、爬楼后或情绪激动时立即测量，还要避免摄入茶、咖啡等刺激性食物；
• 连续测量3次， 每两次之间应间隔1分钟以上。 从休息到测量完毕，总共用时约15分钟；
• 袖带下缘应在肘横纹上两指处；松紧合适， 以能放入一根手指为宜；
• 第一次应测量双侧上肢血压，往后均以高的一侧为准；如果前后两次测出的血压值 相差超过5mmHg， 应再次测量。

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测血脂注意事项

一般只能去医院检测，在家可通过测量腹围的方法初步自查。

方法是：用软尺以自己的肚脐为中心，水平的围绕一周，自然吸气，在还没有呼气的那一瞬间测量出来的数据，就是最准确的腹围。

如果男士≥90cm，女士≥85cm，就需要警惕了，高脂血症十有八九找上门了。

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气血双补调三高

中医认为，高血压、高血脂和糖尿病，发病的根源都和气血失调有关，特别是老年人，还容易有气血两虚的症状，可在医师指导下，运用气血双补的调理方来辅助调节三高。

【气血双补调理方】

01材料

黄芪10~15克、黄精3~5克、西洋参10克、枸杞子6~10克。

02做法

先滚水泡制，盖上杯盖10分钟，可喝一天。其中黄精、西洋参、枸杞子可以吃掉。

03功效

有补气、补血、调和营卫、通经活络的功效。脾虚的人，有感冒、腹泻、外感症状的人不能喝 。

对高血压患者来说，将血压控制在合理范围，不仅能降低心脑血管风险，对整个机体的健康也尤为重要。除了用药，大医生也给大家推荐“ 10道 降压菜”，只用简单的食材，就能起到 辅助控血压、护血管、补蛋白、润肠通便……的功效，控好血压更轻松~

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