九价宫颈癌疫苗就要来济南了预防作用更强你关心的问题都在这里……

　　原标题：九价宫颈癌疫苗就要来济南了，预防作用更强，你关心的问题都在这里……

　　接种程序：九价宫颈癌疫苗接种程序为0/2/6月各接种一针次，共接种3针次。

　　不推荐妊娠期接种疫苗，但如果接种疫苗期间发现怀孕，亦不需要因此终止妊娠。

　　和其它第二类疫苗一样，九价宫颈癌疫苗由区县疾控中心负责采购后供应给本辖区的预防接种门诊，大家可以到居住地所属预防接种门诊进行咨询或预约接种。预防接种门诊信息可在市疾控中心的网站进行查询。

　　宫颈癌是发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤。在我国，宫颈癌仅次于乳腺癌，是15-44岁女性中的第二大高发癌症，是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，严重妇女健康。据《2015中国癌症统计报告》，2015年我国宫颈癌新发病例约9.89万例，死亡人数约为3.05万。

　　宫颈癌的发生和HPV（人乳头瘤病毒）感染密切相关，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。有资料显示：有性行为的男性和女性一生中感染HPV的几率高达85%-90%。中国女性HPV感染率呈“双峰”分布：一个在“17~24岁”，一个在“40~44岁”，随着年龄增长于HPV的风险升高。作为人类历史上首个病因明确的癌症，宫颈癌接种疫苗是预防HPV感染和发展为宫颈癌的最有效方法。

　　当没有性的时候，这种病毒感染的几率几乎为零，但有性生活的妇女一生中感染HPV病毒的概率很高，大约70%到80%的女性都有可能感染过这种病毒，特别是性活跃年龄(通常在30岁之前)，是感染的高峰。

　　但很多感染都是一过性的感染，随着年龄增长，这些病毒都会被清理掉，只有一少部分(10-15%)呈现持续染状态，该人群才是宫颈癌前病变和宫颈癌的高危人群。

　　首先，对于已有性生活但无HPV感染的成年女性群体，接种疫苗可得到有效的。

　　其次，对于已有性生活并且可能感染过HPV的女性群体，同时感染多种HPV型别的可能性非常小（HPV阳性群体中，感染一种HPV的型别的比例为80%，感染三种及以上HPV型别的比例不足10%），接种HPV疫苗对那些未感染的型别依旧有良好的效果。

　　▶二价宫颈癌疫苗针对HPV16 和 HPV18两个病毒型，研究显示，超过70%的宫颈癌是由HPV16和HPV18型病毒引起的。

　　▶四价宫颈癌疫苗是在HPV16和HPV18二价苗的基础上，增加了HPV6和HPV11病毒型。HPV6和HPV11可以引起尖锐湿疣和外阴癌，同样也对人体健康造成损害。

　　▶九价宫颈癌疫苗包含型别有6/11/16/18/31/33/45/52/58型，其中二价、四价、九价宫颈癌疫苗均含能预防16和18型的HPV，这两型HPV所导致的宫颈癌占70%。

　　已婚已育的女性中，也有一部分没有被病毒感染过，或者没有被疫苗所包含的HPV亚型所感染过，此时接种疫苗也是有效的。

　　其中，二价疫苗推荐接种于0、1、6月，共接种3剂。第2剂接种可在第1剂后1-2.5个月之间接种，第3剂可在第1剂接种后5-12个月完成。

　　四价和九价疫苗推荐接种于0、2、6月，共接种3剂。第1剂与第2剂至少要间隔1个月，第2剂和第3剂至少间隔3个月，所有3剂应在1年内完成。

　　目前，没有充分的证明，完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。

　　从临床医生的角度而言，女性接种过二价、四价和九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后，可以预防70%以上的宫颈癌。不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。

　　九价疫苗的说明书中提到，接种第3剂四价HPV疫苗后，至少间隔12个月再开始注射九价疫苗。

　　二价和四价疫苗上市已经超过十年，目前研究数据显示，接种人群的抗体水平依然维持在高水平，目前尚无需要强化接种的。

　　九价疫苗是在2014年上市的。在对于9-15岁及16-26岁人群的研究显示，血清抗体在疫苗接种后第5年依然维持阳性。目前也没有需要进行强化接种的。

　　接种疫苗前并不需要进行特殊的检查。但个人意见，对于已经性、且之前从未进行过宫颈癌筛查的人群，应进行筛查，筛查的目的是了解自己是否存在有宫颈病变。

　　对疫苗内使用的活性成分或任何敷料佐剂有过敏的人群应使用。对于注射HPV疫苗曾经出现过超敏反应的人不应再接种。

　　此外，处于备孕和怀孕阶段的女性，也不现在接种。尽管现在已经上市的大量实践证明，没有看到有数据显示疫苗对胚胎生长发育会有影响，但是备孕和怀孕是特殊时期，所以不此类人群马上接种。

　　目前疫苗的安全性还是很好的。接种此类疫苗和接种其他疫苗相同，常见的不良反应主要为头痛、发热、恶心、头晕等，局部的不良反应主要为疼痛、肿胀、红斑、瘙痒等。

　　目前中国批准的疫苗全部是女性用于预防宫颈癌的。在国外，有些国家批准的四价疫苗可用于男性接种。男性接种疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变，湿疣等等。

　　此外，男性接种有利于出现群体免疫效应，使人群中HPV病毒整体感染率下降。

　　专家表示：即使已接种HPV疫苗，仍须定期接受宫颈癌筛查，因为HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV感染，即使是目前的九价疫苗可以预防包括90%致癌的高危型病毒，但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。所以，并不能因为打了疫苗就不去筛查或减少筛查的次数。女性千万不要存在一劳永逸的思想，而应每年做一次妇检尤其是宫颈癌筛查常必要和有效的。

　　部分内容来源：济南市疾病预防控制中心免疫预防所、中国新闻网、济南都市频道等返回搜狐，查看更多