女性最易感染!这种防癌疫苗福建能打了!(2)
四价疫苗适合20-45岁女性,可预防HPV病毒6、11、16、18型病毒,除了预防70%以上的宫颈癌,还可预防90%左右的尖锐湿疣。每支约828元,需接种3支,推荐接种于0、2、6月。
九价疫苗适合16-26岁女性,在四价的基础上,新增了31、33、45、52和58这五种HPV病毒亚型,可预防HPV引起的大于90%的宫颈癌、癌、85%的外阴癌、80%的癌以及生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变,需接种3支。
在国内,九价HPV疫苗仅适合16-26岁的年轻女性,而宫颈癌的高发年龄是30~50岁。为此,有人担心,九价HPV疫苗会遇冷。
记者从疾控部门了解到,截至目前,仅通过微信号“约苗”软件预约九价疫苗的福州女性就超过5000人。此外,打二价HPV疫苗的青少年女性不多,货源充足,而四价HPV疫苗的年龄层集中在20-45岁,非常紧俏。
“20岁以下女性接种率不高!”胡主任说,不少家长认为“女儿还小,不急着打”、“四价比二价好,等女儿长大了,直接打四价”,为此,9~20岁的青少年女性接种率不高。而20~45岁女性大多经济,有意识,会主动接种,因此,四价HPV疫苗火爆。其实,越早接种,效果越好,未发生性行为的青春期女性是首选人群。
省妇幼保健院肿瘤研究室主任孙蓬明也说,近年,宫颈癌有年轻化趋势,青少年女性更应接种HPV疫苗。数据表明,9-16岁是免疫效果最佳年龄段,随着年龄增长,免疫效能会有所下降。已有性生活的女性,如未感染HPV病毒,或是曾经感染过HPV病毒但未发生宫颈病变的,但仍可通过HPV疫苗接种,获得一定程度的。
子宫颈癌是女性第一大妇科恶性肿瘤,在我国,每年新发病例为13.2万,死亡病例3.3万。
“已接种HPV疫苗,仍需定期筛查!”孙主任说,HPV病毒超过100种亚型,与宫颈癌相关的HPV有15种,现有的HPV疫苗无法针对所有亚型的HPV病毒,注射疫苗后,可降低患宫颈癌的几率,但不能100%预防宫颈癌。现有上市的疫苗是预防性的,没有治疗作用,随着注射时间的推延,疫苗抗体的效价也可能下降。
女性一生中感染HPV病毒的机会超过80%,只有极少数人会发展成癌。因此不要谈癌色变。
通常,人们感染了HPV没有任何症状,很容易通过生殖道接触等各途径,健全的自身免疫系统一般会在两年内把HPV病毒清除干净,但有些HPV病毒可能长期持续感染,从而导致细胞病变,进展为癌症。
无论是否接种疫苗,成年女性最好做宫颈癌筛查,比如每5年做一次TCT细胞合HPV病毒学筛查,或每年做一次TCT筛查,或每3年做一次HPV病毒筛查。
同时,做好性行为的防护工作,避免不良、高危性行为,都可一定程度降低宫颈癌的发生率。
“二价、四价PK九价,并不是说2、4小于9,力就一定小于9。”孙主任说,已接种二价或四价疫苗,目前尚无临床支持必需补充接种九价苗,如确有个人需求,可补充接种九价疫苗。
说明书提示,如果完成3剂四价疫苗的接种后,需要接种九价疫苗,至少要间隔12个月,且接种剂次为3剂。现阶段,最重要的是推广各种HPV病毒疫苗的接种覆盖率,才能有效提升疫苗效果。
注射HPV疫苗,应避免同时注射其他针剂。接种时,避免身体有比较大的伤口。有感冒、发烧者,对疫苗成分有过敏者、孕妇不宜同时接种,哺乳妇女慎用。若女性已经或准备妊娠,推迟或中断接种,可待妊娠期结束后再接种。
此外,感染高危型HPV病毒后,男女都有发病风险,男性也可能成为病毒携带者,让伴侣感染HPV,患上癌症或湿疣,因此,男性接种HPV疫苗可让伴侣间接受益。但此次国内上市的九价疫苗尚未批准应用于男性。
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