李新刚:肛门瘙痒太尴尬了!有没有方决?
说起瘙痒,估计没有比肛门瘙痒更尴尬的吧!在家里还好,要是在场合,痒得让人浑身难受,尤其是夜间肛门瘙痒,影响了我们的休息。
肛门瘙痒症是一种常见的无任何原发性皮肤损害的肛周皮肤疾病,中医称为“朐痒”、“谷道痒”、“风痒”。尤以夜间为甚,冬季瘙痒症状加重。多发生在20~40岁中年、老年,20岁以下的青年较少,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。
1、肛门皮肤病:如肛门湿疹、神经性皮炎、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
2、肛门直肠疾病:如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
3、过敏反应:食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或性蛋白质食物,也有服用某些药物均可因过敏而引起肛门瘙痒。
4、内分泌性疾病:如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
6、因素:神经衰弱、癔病、过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱,也可诱发或导致瘙痒,可泛发或肛门、会阴区。
7、肝、肾疾病:原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者,由于血液和皮肤胆盐含量增高,刺激神经末梢导致瘙痒;肾病后期尿毒症也可发生肛门瘙痒。
8、因素:肛门瘙痒有的时候跟也有很大的关系,因为肛门部位皮肤的原因,季节不同,会造成肛门部位的分泌不同,从而会有瘙痒的症状。
很多人认为是不是肛门卫生没有注意好?而事实上恰恰相反,过度用肥皂水和水进行搓洗可使局部脂膜消失和导致接触性皮炎,应当告诉患者停止使用肥皂反复刺激局部,肛门和肛门周围应当用清水清洗更好。
有很多处方药霜剂和软膏供肛门瘙痒患者使用,一般不推荐使用含有麻醉剂(普拉莫星、利多卡因)药物,容易基础疾病。霜剂和乳膏要比软膏更有透气性。
李新刚,威海卫人民医院肛肠科主任,毕业后从事肛肠工作10余年,先后师从于上海第二军医大学附属长海医院肛肠科主任傅传刚教授,及南京市中医院院长 全国中医肛肠治疗中心主任 丁氏肛肠第九代传人 -丁义江教授。后又先后到中日友好医院肛肠科及肛肠医院多次学习。
擅长采用医结合方疗肛门直肠良性疾病,在治疗重度混合痔、复杂性肛瘘、炎性肠病、便秘以及肠镜下息肉摘除及结直肠肿瘤方面积累了丰富经验,治疗重度混合痔、复杂性肛瘘,便秘、结肠息肉技术在国内处于领先,具有创伤小,恢复快,疼痛轻。