静脉漏导致勃起功能障碍静脉结扎能不能治好？

　　静脉漏是勃起功能障碍的常见病因，一旦被诊断为静脉漏，是不是不能治疗了？下面将简单解读一下。

　　由两个海绵体和一个尿道海绵体所构成，每个海绵体外面由坚韧的白膜包绕。勃起主要是海绵体充血变硬，尿道海绵体起辅助作用。

　　（横断面示意图：1：疲软状态下，海绵体血窦闭合；2：勃起状态下血窦扩张充血）

　　当有性或者有性刺激时，支配的神经末梢会扩张血管的物质（例如一氧化氮等），的小动脉和海绵体会扩张，动脉血会大量进入海绵体是海绵体内压力上升。

　　由于白膜不能扩张，白膜下和白膜间的小静脉受压闭塞，血液就不会流出海绵体，被局限在海绵体内，海绵体内压力上升而变硬。

　　如果勃起时白膜对静脉的不足，海绵体内血液就会漏出，导致海绵体内压下降，勃起不硬而表现为阳痿。

　　（勃起和疲软时动静脉变化示意图：A：疲软时静脉扩张；B：勃起时动脉扩张，静脉被压闭合）

　　静脉与动脉不一样，静脉本身的收缩和闭合能力很弱。在勃起时海绵体静脉主要是依靠白膜的而闭合，因此静脉漏的主要病因是白膜不够，病因是在白膜或者海绵体。例如白膜纤维化、海绵体平滑肌病变等。

　　这也解释了为什么得了静脉漏，单纯做个静脉结扎手术往往效果不好。因为这个病虽然称为静脉漏，但是其病变部位往往不是在静脉，而是在海绵体。

　　张国喜大夫介绍：北大人民医院男科专业副主任医师，主要从事复杂性阳痿、早泄、发育性疾病的诊断和治疗。擅长假体植入术、增粗延长以及畸形的矫正、精索血管显微外科等手术。