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走出男性不育症治疗误区(图)

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  • 2019-01-22
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  由于各种原因,越来越多的男性拉响健康警报,出现亚健康和男性疾患。在第16个“世界男性健康日”到来之际,大学人民医院泌尿外科主任医师白文俊特别提醒,“近年来,不育症已渐渐发展为一种常见的男性身体健康问题,关于男性不育症的治疗误区不容忽视。”

  生育是一个自然现象,对多数人来说,即使不完全正常,生育也不困难。准备要孩子,只要停止避孕即可,不必计算排卵日和集中“精子”攻坚。女性排卵受神经内分泌系统控制,极易受心理因素影响,紧张和焦虑可能干扰排卵,影响受孕。排出的卵子可以存活20小时以上,精子的存活力也在10小时以上,因此,每周2-3次的性生活频率是适宜的,规律性排出的精子质量也好。

  常有医生将不液化作为不育的原因,并做徒劳的治疗。的凝固与液化,是排入女性生殖道后发生的自然现象,两个过程均受蛋白酶的控制。而酶的活性与温度有关,体内(37度左右)与化验室(20度左右)的温度差异决定了酶的功能发挥,也决定了液化的质量。事实上,因为不液化引起的不育,微乎其微。另外,多数医院将粘度高,误诊为不液化。

  前列腺炎是青壮年男性的常见病,主要影响患者的生活质量,不影响重要器官功能和寿命。多数前列腺炎对精子质量和生育的影响很小,即使有影响,也是阶段性(数周-数月)和可恢复的。对和前列腺液白细胞数增高,并伴有参数异常(主要是精子活动能力降低)者,可以抗菌消炎治疗。对和前列腺液白细胞数正常的不育者,应考虑其他原因。

  除个别情况不育症外,多数不育症的药物治疗效果不佳。就西药来说,维生素C、维生素E、左卡尼汀、锌制剂、缓激肽等,还没有确切的疗效支持,只能作为经验性治疗。睾酮对生育的影响,弊多利少。外源性睾酮不能提高生精小管内的睾酮水平,但有可能垂体分泌促性腺激素,干扰生精能力。目前,睾酮只作为男性避孕试验药。

  试管婴儿“单精子注射+试管婴儿”可使生育无望的夫妇获得自己的孩子。但这项技术也有诸多不足之处,如费用高、人工环节多、遗传风险大、多胎率高等。应结合自身情况,如双方的生育潜力、年龄和经济条件等,慎重选择。目前,治疗梗阻性无精子症的精道重建手术日渐成熟,可使许多该症患者实现自然生育。

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