其实男人更需要关怀尤其是这方面
糖尿病、高血压、高血脂等疾病,将影响到的血流,引发勃起功能障碍(ED,也就是俗称的阳痿)。动脉粥样硬化将影响血管,由于动脉血管较细,症状会出现得比心脏病变更早。ED的出现,意味着身体的血管开始出现结构性改变。
因此,ED可成为洞悉身体机能的一扇窗口,成为男性健康的风向标。我们可以ED为线索,顺藤摸瓜,找出身体内的其他慢性病变。很多四五十岁的中年男性因ED到医院就诊,应当好好趁此机会进行详细的身体检查。
临床上,ED和高血压、糖尿病、血脂异常、睾酮缺乏、肥胖、抑郁症等往往伴随发生。而平时患者可能对此并不知情。在分析ED病因时,医生会帮患者找出这些问题,然后进行控制,而这些干预对患者的心血管等脏器的健康常重要的。因此,近年来越来越多的学者呼吁,ED应该纳入与心血管病、糖尿病等慢病管理同样重要的范畴,以尽早发现中老年男性可能存在的一些隐患。
根据国内几个城市的调查数据,至少60%的患者,在刚刚出现ED时,首先选择服用五花八门的中药治疗“肾亏”,甚至还有“以形补形”的各类食补。在一段时间后,发现收效甚微,才转向正规医院泌尿外科或男科就诊。
可是,如果从ED到慢性病的这三五年宝贵时间,盲目地进行补肾壮阳,却忽略了全面查明ED原因及控制慢性疾病的绝好时机,那到时ED这个不足以致命的“小”问题,就可能耽误糖尿病、冠心病等的早期诊治,以致辞发展成足以致命的“大”问题。
发现ED,早日接受正规治疗,进行生活方式的调整和改善,控制高血压、糖尿病等原发病,再加以心理调适,是完全有可能治愈或减缓其进展的。
据介绍,根据国际勃起功能障碍指南,治疗ED的一线用药是磷酸二酯酶剂,也就是俗称的“伟哥”。性生活前按需服用,有近80%的有效率。据了解,像国产伟哥白云山金戈,一次性生活的成本甚至可以低至三四十元,一般患者可以承受得起。
很多患者盲目补肾壮阳的原因还在于,他们认为使用“伟哥”不能治本。确实有很大一部分的ED患者是由于伴有器质性疾病,这些基础疾病大多是不大可能治愈的(如糖尿病、冠心病等),因此脱离药物后仍然会“不行”。而不少年轻人的心ED,能够通过服药后获得信心,最终脱离药物后仍能进入良性循环。
对于一些ED患者,规律使用“伟哥”,不但使部分ED患者的夫妻生活恢复到没有患病前的“自然”状态,而且还可改善及的血管功能,从某种意义上说,达到“标本兼治”的作用。
据了解,经过多年的科育,盲目补肾壮阳的现状有了一些改善,使用金戈等“伟哥”药物作为ED一线治疗的患者比例呈逐渐上升趋势。
身高下降及肥胖也雄激素缺乏的一个重要信号,雄激素缺乏往往意味着男性“更年期”开始出现。
男性的泌尿系超声检查至少包括肾、输尿管、膀胱、前列腺这几个器官。现在超声技术已经非常成熟了,老年人经常出现的疾病包括前列腺增生症、肾囊肿、泌尿系肿瘤等都能筛查。但是通过超声诊断前列腺癌,效果并不好。
肾脏及膀胱的疾病经常会在尿常规中反映出来,如果在尿常规当中出现了红细胞甚至血尿,千万不要掉以轻心,要肿瘤的可能性;如果发现了尿蛋白,则是肾脏功能损害发出的信号。
如果这些结果出现异常称为代谢综合征,可能会导致从上到下各器官的多种疾病。
包括、的检查,疝的检查,前列腺的指诊。看似简单,却意义重大,且却经常被忽视。例如:癌可以直接从外观上看出;老年男性鞘膜积液的不在少数;许多患者由于平时排尿费力会引起腹股沟斜疝;而前列腺的肛诊是鉴别前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。
如果经常出现一些泌尿生殖系统的症状或不适,在向医生讲述病情的同时,还有一些简单的表格可以帮助我们更准确地评估疾病。
副主任医师,中华医学会广州分会泌尿外科学会常委 中华医学会广州分会男科学分会常委 中华医学会广州分会全科医学分会常委。
从事泌尿外科工作以来主持开展了经尿道前列腺手术(电切、激光、汽化电切、等离子切割、尿道支架等)、输尿管镜技术、输精管显微吻合术、肾移植、尿道狭窄腔内治疗及尿流动力学等技术并取得良好效果。
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