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男性不孕不育的检查项目有哪些

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  • 2018-08-03
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  男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒。

  这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,也是男科不孕不育的检查项目中首要项目,有关的参数是医师需要了解的。

  生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不孕不育检查的一项。

  正确采集病史很重要,医生要认真对待,并给患者保密;患者也要主动动配合,如实反映以下情况,以便对不育进行正确检测。

  职业与工种:有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线,是否高温作业,接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好,如烟、酒等。

  既往病史:是否患过淋病、腮腺炎、附睾炎、前列腺炎、结核、膀胱炎或脊髓损伤,有无排尿困难,有无糖尿病或甲状腺机能减退等,治疗情况及效果是怎样的。

  包括及生殖器官检查。检查与内科方法相同,特别要注意发育、营养及状况,但重点则是生殖器官的检查,这是男性不育检查的重要环节。

  生殖器官异常主要包括4个方面:先天异常;输卵管梗阻;精索静脉曲张;雄激素靶器官病变。

  内分泌异常主要包括:促性腺激素合成,或者是分泌功能障碍;选择性LH缺陷症;生精功能障碍;垂体促性腺激素分泌受到。

  一般正常一次性排出的量为2~6毫升,少于1.5毫升为减少症,多于6毫升为增多症,增多不等于精子增多。

  可采用常用绒毛促性激素肌注或口服克罗米芬。伴有常规异常的精索静脉曲张者,需要行精索高位结扎术,隐睾或下降不全者可行下降固定术,以促进的生精功能。

  中混有血液,重症可见有血,称为“血精”;轻症不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。

  男人不育的症状表现在一般正常的呈均匀流动液体,如果离体在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或精子正常运动。

  积极治疗性功能障碍,保持正常的性生活。对于输精管堵塞或曾经接受过不孕手术的患者,可利用手术用显微镜做输精管复原术。对那些手术失败或先天无输精管的患者,最近利用显微技术,用细针从附睾等部位的组织取精后,再利用它做试管婴儿。

  1、生殖道炎症的治疗:治疗男性不育一般情况会主张联合应用,抗生素与抗炎的治疗方法,效果治疗的比较好。对于男性不育治疗要先检查出病因,再针对性的进行治疗男性不育,才能达到最佳的治疗男性不育。

  2、内分泌治疗:在临床上主要是通过调节,内分泌来进行治疗男性不育的,应用长效庚酸睾酮治疗,促性腺激素低下的,性腺功能低下症;溴隐亭治疗高泌乳素血症;克罗米芬治疗,少精子症以及HCG和HMG合用治疗,促性腺激素低下症。

  3、免疫治疗:治疗男性不育应用外科手术切除,生殖管道局部的损伤病灶,减少抗精子抗体的产生,同时使用免疫制剂,可取得较好疗效。

  4、人工授精:人工授精的治疗方法是男性不孕不育的治疗方法中最有效的方法,用各种的物理和生物化学技术对进行处理,来提高精子的受孕能力。

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