“狡猾”的肝癌可能逃脱体检的监控，注意：肝功正常不代表肝脏正常

原标题：“狡猾”的肝癌可能逃脱体检的监控，注意：肝功正常不代表肝脏正常

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临床故事

56岁的周先生近日被确诊为肝癌晚期。周先生百思不得其解。因为自己每年都坚持体检，体检一直显示肝功能正常（如下图），没有异常箭头。但是现在突然被确诊为肝癌晚期，实在让人无法接受。那这一切到底是如何发生的呢？“狡猾”的肝癌是如何逃脱每年体检的监控呢？

原因就在于人体的肝脏实在是太“顽强”、太“尽心尽力”地服务了。肝脏是具有十分强大的代偿功能的器官，只要剩下1/3 的肝细胞还能正常运转，肝脏代谢就不会显示异常，其实这时的肝脏已经出了问题！

如果说肝功能正常不代表肝脏正常，那为什么做肝功能检查呢？

对于大部分普通人，没有肝炎病史，也不属于高危人群，肝功检查可以帮我们评估自己的肝脏健康状况；肝功能检查正常时，一般就不必再花更多的钱去做其他检查。

肝癌的高危人群包括有慢性肝炎感染人群、有家族史人群以及肥胖、糖尿病、酗酒人群。针对此类高危人群，要求进行定期的筛查和体检，检查项目主要有影像学检查（B 超），还要抽血检查肝功、肿瘤标志物（如甲胎蛋白）、肝炎病毒检测等，以上检查能够将早期肝癌筛查出来。

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肝癌已成为严重威胁我国人民健康和生命的疾病。更为糟糕的是，由于酗酒、肥胖和肝炎感染，肝癌的发病率还有上升的趋势。

健康提示

常规肝功能检查只能间接反映肝脏功能状态，并不能反映肝脏形态变化。因此无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等。这些需要另外的影像学检查。

人卫

人体经过这长久的进化，在很大程度上已经有了适应各种“恶劣环境”的能力。自身器官、组织有很强的代偿能力来维持身体的运转，例如，肝脏、肾脏，所以当这两个器官出现问题，并出现临床症状时，往往病情已经比较严重，因此人们要密切关注自己的身体。临床上，医生们也在努力寻找更灵敏的指标来发现这些器官功能的变化。

总而言之，有些化验单指标正常不代表没病！

内容来源： 人民卫生出版社出版《化验单背后有学问》

主 编：刘向