协和医生解答：女性接种HPV疫苗相关问题

原标题：协和医生解答：女性接种HPV疫苗相关问题

Women's Day

很多女性朋友都非常关注HPV疫苗，小编身边也有已经接种HPV疫苗的“闺蜜”。今天，邀请北京协和医院专家给大家科普一下HPV疫苗的相关问题吧。

同为女性的小编先问:

什么是HPV疫苗的价啊？

答 HPV疫苗的中文名称是 人乳头瘤病毒疫苗。HPV疫苗的价， 代表的是疫苗可预防的病毒种类数。

二价疫苗可预防由HPV16、HPV18感染引起的宫颈癌。要知道， 70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起。暂把二价疫苗叫“雪中送炭”！

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四价疫苗可以预防6、11、16、18 型的HPV感染。可以说，四价疫苗是雪中送炭基础上的锦上添花。

九价疫苗可以预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV感染。九价疫苗可以说是更广范围的防护， 理论上可以防止90%的HPV感染。

提问：HPV疫苗都能在中国内地接种么？

答 二价和四价疫苗，早已经在中国内地上市；九价疫苗，也于2018年5月底在中国内地上市。

提问：那什么时候接种疫苗比较好呢？

答 理论上，HPV疫苗接种 最好在女性有第一次实质性接触之前，所以最佳接种年龄是11～12岁。

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美国推荐在9～26岁接种； 全球范围内，一般认为可以在9～45岁之间接种。

根据最近发布的消息，二价疫苗推荐接种年龄为9～45岁；四价疫苗推荐接种年龄是20～45岁；九价疫苗推荐接种年龄是16～26岁。

提问：为什么接种疫苗的年龄这么特别？

答 要知道，每种疫苗都需要在中国内地进行临床试验观察，目前大概只有这些年龄段的数据。

提问：HPV疫苗有没有不良反应啊？

答 HPV疫苗 严重不良反应案例极少，常见症状通常比较轻微，如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。其他不良反应包括发热、恶心、眩晕、肌肉无力和麻痹。

提问：本来没有感染HPV，接种HPV 疫苗会不会让人染上这种病毒啊？

答 担心有道理，但却是多余的。HPV疫苗模拟的是病毒颗粒上的一种特殊蛋白，称为衣壳蛋白。通俗地说，就是披着病毒外衣， 让人体产生抵抗力。就好比“披着狼皮的羊”，会引起羊群的警惕，但它不会叼羊的。

提问：接种HPV疫苗需要几针啊？

答 目前无论是二价、四价还是九价疫苗， 都需要在半年内完成3次接种。二价是0、1、6 月注射，四价和九价都是0、2、6 月注射。

2021/3/8

提问：那疫苗接种什么时候才能起效呢？是不是中午忍痛挨了一针，晚上就能“放飞自我”呢？

答 HPV疫苗不是麻醉药，也不是镇痛药， 没有“立竿见影”的效果。既然让你半年内完成3次注射， 那至少是第1次注射6个月以后起效。

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科学数据表明，接种第一针HPV疫苗7个月后，人体产生的抗体就足以对抗相同型别的HPV感染了。所以，如果你要“ 放飞自我”，7个月后再说吧！

提问：接种疫苗后，是不是就再也不会得宫颈癌了？换句话说，就等于获得了宫颈癌的“免死金牌”了，是不是呢？

答 HPV疫苗接种绝不是“免死金牌”！HPV疫苗接种不能取代宫颈癌筛查！

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因为从宫颈癌的防控体系而言， 对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）；筛查属于宫颈癌的二级防控（治初病）；接种HPV疫苗属于一级防控（治未病）。不能因为第一道防线似乎不错，就把第二道防线给撤了。

其实，第一道防线还不够完美！

提问：疫苗这么贵，怎么防护效果还不完美？

答 目前认为引起宫颈癌的高危型HPV有14种，二价疫苗主要预防其中的16型和18型两种，四价疫苗同样也只能预防这两种病毒，九价疫苗也只能预防这14种里的7种。另外，还可能有一些高危型HPV目前没有得到鉴定，更别说针对它们的疫苗了。所以说，只有三道防线都重视，而且还要注意洁身自好，才能完美地保护自己。这点你一定要告诉妹子们啊！

内容来源：人民卫生出版社出版《协和医生说》

作 者：北京协和医院妇产科 谭先杰

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