你知道什么是赤面恐惧吗？

原标题：你知道什么是赤面恐惧吗？

大多数专家认同社交焦虑障碍有两种亚型：广泛型社交焦虑障碍和非广泛型社交焦虑障碍（也称孤立型或特殊型社交焦虑障碍） 。

孤立型社交焦虑障碍只害怕一种或几种社交情境，最常见的情境是在公众面前讲话。虽然DSP肯定会损害社会功能，但这种功能损害是相当 局限的，如大学生不敢在研讨会上发言可能引起辍学，销售员因不敢在月销售会发言而得不到提拔。

广泛型社交焦虑障碍几乎害怕所有的社交情境，主要包括社会交往（如与同伴餐桌交谈、参加聚会、请求老师帮助）和表演情境（如在公众场合讲话，在观众面前表演），功能损害比较 严重和广泛。另外还可以根据恐惧的对象进行分类，如赤面恐惧、视线恐惧、表情恐惧、异性恐惧和口吃恐惧等。

什么是赤面恐惧

一般人在众人面前时，经常会由于害羞或不好意思而脸红，但赤面恐惧患者却对此过度焦虑，感到在人前脸红是十分羞耻的事，最后由于症状固着下来，则非常畏惧到众人面前。患者一直努力掩饰自己的赤面，尽量不被人觉察，并因此十分苦恼。

患者惧怕到众人面前，在乘公共汽车时，总感到自己处在众人注视之下，终于连公共汽车也不敢乘。如有位赤面恐惧的学生患者，对上学乘公共汽车感到痛苦，便总是在别人上车完毕，公共汽车快开时才匆匆上车，以此方法避开人们的注目。因为坐下会与别人正面相对，便干脆站在车门口来隐藏自己的赤面。

又如一位学生患者，因赤面恐惧不能乘公共汽车，只好坐出租车或干脆步行。在必须乘公共汽车时，就事先喝上一杯酒，使别人认为他脸红是喝酒所致，以此自我安慰，或拼命奔跑急匆匆上车，解开衣服的纽扣，用什么东西扇着风，让别人相信他脸红是由于奔跑所致，以掩饰赤面。

另一患赤面恐惧的医生，为了掩饰赤面，便佩戴红色领带，还有人为了缩小赤面的面积，而留起了胡须。有一位著名的雕刻家，在与人谈话时感到赤面，便借故小便暂时离开座位。

这一类患者甚至连向别人问路也感到不便，宁肯自己一个人躲在无人处拼命查看地图，就是多花费时间也甘愿如此。上述症状在正常人看来似乎很可笑，但对患者来说却像落入地狱般痛苦不堪。他们觉得不治好赤面恐惧症状，一切为人处世等都无从谈起。

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什么是视线恐惧

患者主诉与别人见面时不能正视对方，自己的视线与对方的视线相遇就感到非常难堪，以至于眼睛不知看哪儿才好。

患者一味注意视线的事情，并急于强迫自己稳定下来，但往往事与愿违，最终不能集中注意力与对方交谈，谈话前言不搭后语，而且往往失去常态。

有的视线恐惧患者与许多人同在一个房间时，主诉不能注意自己对面的人，而强迫自己注意旁边其他人的视线，或认为自己的视线朝向旁边的人而使其感到不快。结果患者的精力无法集中于对面的人。

有的学生患者在上课时，总是情不自禁地去注意自己旁边的同学，或总感到旁边的同学在注意自己，结果影响了上课，并给自己带来无比的痛苦。

什么是表情恐惧

患者总担心自己的面部表情会引起别人的反感，或被人看不起，对此恐慌不安。表情恐惧多与眼神有关，患者认为自己眼神令其他人生畏，或认为自己的眼神毫无光彩等。

有一位表情恐惧患者，他固执地认为自己的眼睛过大，黑眼球突出，这样子被人瞧不起，又认为自己的表情经常是一副生气的样子，肯定会给别人带来不快，他冥思苦想，竟然使用橡皮膏贴住自己的眼角，认为这样就会使眼睛变小，但眼睛承受极大的拉力，非常痛苦，也很难持久。

最后，患者下决心动手术，当然没有一个眼科医生会给他做这样的手术。还有一位患者，他认为自己总是眼泪汪汪，样子肯定很丑，竟找医生商量是否能切除泪腺。

另有一位公务员，他认为自己说话时嘴唇歪斜，给人带来不快，竟因此而考虑辞职。

有的患者认为自己笑时是一副哭丧相，有的患者则认为自己眉毛、鼻子长的像病态的样子等。有个女同学在和别人开玩笑时，听别人说自己的脸长的像一副假面具，从此她对自己面孔倍加注意，不知如何是好，最后甚至不愿见人了。

什么是异性恐惧

在人生历程中，多数人都有与异性交往时感到紧张、脸红和焦虑的体验，但并不感到害怕，也不会试图逃避，这是正常的性心理反应。只有那些与异性接触感到极度紧张和焦虑，甚至手脚发抖、出汗或晕倒，并试图逃避，害怕与异性接触，对生活、工作或社会功能造成显著影响的，才可以称之为异性恐惧症。

所谓“异性恐惧症” ，患者并不是真正害怕真实的异性个体，而是害怕自己的性幻想或性冲动，害怕这种幻想或冲动被异性觉察到，害怕别人指责自己道德败坏、下流、无耻，害怕被别人看不起，害怕异性太有诱惑力，自己无法抗拒而作出有伤风化的举动。

什么是口吃恐惧

口吃恐惧可归类于社交恐惧的一种。患者本人独自朗读时，没有什么异常，但到别人面前时，谈话就难以进行，或开始发音障碍或才说到一半儿，就说不下去了，患者对此忧心忡忡，因不能顺利地与人交谈而感到自己是个残缺的人，因此而非常苦恼。

我们都不是生活中的完人，会有这样或者那样的问题。有人的问题是显性的，有人的问题则是隐性的。最重要的是，我们要通过观察自我和了解自我，发现并正视自身存在的问题，然后用耐心和勇敢包容自己、接纳自己。当我们能够勇敢的正视自身问题的时候，就迈出了改变的第一步。

人民卫生出版社出版《社交成就人生