“鼻炎”、“鼻窦炎”傻傻分不清，听听专家怎么说……
邢志敏
北京大学人民医院耳朵鼻咽喉科副主任鼻科学，变态反应科学
主要研究方向：
鼻科学，变态反应科学。2004年赴德国进修，从师于世界著名鼻科专家Draf教授。专长鼻窦内窥镜手术，对慢性鼻窦炎、变应性鼻炎的防治及环境基因学做了很多研究，在国内核心期刊和SCI期刊共发表文章40余篇。
主持人
身患过敏性鼻炎的患者，自我的健康管理是不是也很重要呢？
邢志敏
患者的自我健康管理，是治疗鼻炎中的第四个治疗环节。
现在过敏的病人特别多，这可能跟我们的饮食习惯，我们的环境，还有工业化，其实过敏性鼻炎并不是越穷的地方越多，刚好是相反了， 工业化越好的，城市里面的过敏性鼻炎，过敏性疾病，不单单是鼻炎，包括皮炎，包括哮喘，越是发达的地方越多。
要自己学会管理，就是说要按时用药。
主持人
医院会有对患者教育的科普活动吗？
邢志敏
医院一般每年的4月份，在春季花粉飘散前都会有一期患者教育，5月份跟呼吸科合起来做世界过敏日，一年两期的患者教育。
主持人
鼻窦炎是过敏性鼻炎吗？
邢志敏
鼻窦相当于过道，一般人是有四组，脑门上是额窦，然后两侧是上颌窦，眼之间是筛窦，然后在深层次的地方还有一个蝶窦，主要是以颅骨的名字为命名的。这个鼻窦炎发病病因更复杂的，到现在我们也没弄明白， 跟过敏有一定的关系，但是没有过敏的一些病人也会得鼻窦炎。
主持人
鼻窦炎的症状是什么？
邢志敏
- 症状主要是流脓鼻涕，还有鼻堵，这是两大症状。
- 再有一个，有一些人会有头疼，会有嗅觉减退，闻味闻不见。
按照我们临床所见的，有的是有息肉，有的是没息肉，所以它的病因是很复杂的，但是有一条，有过敏性鼻炎的病人，他的鼻窦炎的可能性就会大一些，在你发病的时候，鼻窦里会有一些表现，鼻窦的黏膜跟鼻腔的黏膜是连续的，所以鼻腔过敏了肿了，鼻窦黏膜也会肿，但是并不是说鼻窦炎一定是由过敏性鼻炎引起的，还有牙源性，拔牙，或者是牙根治不好，会引起牙源性的，或者是其他的一系列的问题，我们还有一种纤毛摆动异常综合征，反正是很复杂，鼻窦炎更复杂。
主持人
鼻窦炎的治疗方法是怎样的呢？
邢志敏
鼻窦炎跟过敏性鼻炎的治疗方法是不一样的，它又分急性和慢性。
我们有所谓的内在性、外在性分类，它是嗜酸细胞增多引起的，还是中性粒细胞引起的，淋巴细胞引起的，根据检验最后的内在性的分类用不同的方法治疗。
主持人
怎么去判断是鼻窦炎呢？
邢志敏
鼻窦炎的诊断它有一个明确的标准，过敏性鼻炎有症状，过敏源的检查。
鼻窦炎是要有脓鼻涕， 第二个要有鼻堵，或者是嗅觉减退，至少有两个症状以上，另外要做头颅CT，鼻窦CT检查，因为鼻窦是在窦腔里头的，我们是看不见的，肉眼是看不见的，我们只能在窦口看一看，看看窦口有没有脓流出来，或者是有没有什么问题，这个主要是靠做影像学检查，做CT，再加上症状，合起来来确诊有没有鼻窦炎。
要点回顾
1.患者的自我健康管理，是治疗鼻炎中的第四个治疗环节。
2.过敏性疾病，不单单是鼻炎，包括皮炎，包括哮喘，越是发达的地方患病人数越多。
3.鼻窦炎发病病因很复杂的，跟过敏有一定的关系，但是没有过敏的一些病人也会得鼻窦炎。
4.鼻窦炎的症状主要是流脓鼻涕，还有鼻堵，这是两大症状。
5. 鼻窦炎再有一个症状是，有一些人会有头疼，会有嗅觉减退，闻味闻不见。
6. 鼻窦炎跟过敏性鼻炎的治疗方法是不一样的，它分急性和慢性。
7、鼻窦炎是要有脓鼻涕，第二个要有鼻堵，或者是嗅觉减退。
文章来源：微信公众号“大咖聊健康”
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- 编辑：王丽
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