补了一辈子钙为啥还骨折?谈谈“静悄悄的流行病”骨质疏松
老年人常常“腰酸、背痛、腿抽筋”,容易发生骨质疏松。骨质疏松可以说是一种“静悄悄的流行病”,它总是悄然来袭,往往不容易被我们察觉,很容易被忽视;但是患上了骨质疏松, 不仅会引起腰酸、背痛、腿抽筋、驼背,一旦摔倒或做重体力活就很容易发生骨折,这严重影响了我们的健康。
在我们日常生活中,常会看到电视或是报纸上的广告上说,骨质疏松那是因为缺钙,只要补了钙以后,就“腰也不酸了、背也不痛了、腿也不抽筋了”。很多中老年朋友都纷纷响应号召,行动起来,开始补钙,防治骨质疏松。 那么补钙真的能治疗骨质疏松吗?
补了一辈子钙为啥还缺钙
今年65岁的王阿姨,早就听说这女人一过35岁,就会缺钙,从那时起王阿姨就开始补钙了。可是5年前的王阿姨去医院做体检,还是查出了骨质疏松。
王阿姨一直没有重视这个问题, 没有接受正规的抗骨质疏松治疗,认为是自己之前补钙的力度不够,于是每天早晚喝牛奶,还经常隔三差五地买回很多补钙产品,只要广告上说什么好,就会买回来,变着花样地来补钙。
可是没想到,天冷路滑,王阿姨两天前外出时一不小心跌了一跤,还真摔出了大问题,感觉腰背疼痛剧烈,到了医院才知道是腰椎压缩性骨折了,原来还是骨质疏松“惹得祸”。
“我天天都喝牛奶,补钙治疗,还不够吗?怎么还治不了骨质疏松呢?”王阿姨一脸茫然地咨询医生。医生告诉王阿姨,“补钙对于骨质疏松症患者来说的确是头等大事, 但是单纯补钙是不能治疗骨质疏松的,引起骨质疏松的原因有好几种,应该根据病因,有针对性地进行治疗,这个有效地治疗包括规范的激素补充治疗、使用抗骨质疏松药物,再结合充足的钙剂、维生素D的补充等,这才是治疗骨质疏松的正道。”
不但要补钙,还要把钙留住
从王阿姨的例子我们看出,骨质疏松远不止仅仅补钙这么简单。目前认为骨质疏松的发生和发展受到很多因素的影响,比如维生素D的缺乏会影响钙的吸收、雌性激素减低、部分患者可能与糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病相关,少数患者的骨质疏松是由于甲状腺旁腺出了问题等。 所以仅仅补钙可能只是做做表面工作,解决不了实际问题。
这骨质疏松的骨头其实就像一个漏了的瓶子,我们补钙就像是往这个漏了的瓶子里灌水,往往倒进去多少就会漏掉多少,到头来还是竹篮打水一场空。所以说想要预防骨质疏松,补钙是需要的,但是仅仅补钙是不够的。
为了不让钙从这头进那头出,我们常常还需要 适当地补充点有活性的维生素D。这个维生素D可以堵住瓶子的漏洞,帮助钙的吸收,把钙留在骨头里。有的时候为了留住钙,我们可能还需要补充点雌性激素,尤其对于绝经后的女性骨质疏松症患者来说,补钙的效果如何主要取决于其体内雌激素水平的高低,只有在患者体内雌激素水平达到一定程度时,补钙才能发挥效用,否则不管怎样补钙都将是徒劳的。
有的时候甚至还需要用点能够减少骨头破坏的药,如二磷酸盐、降钙素什么的,对减轻骨质的丢失、缓解骨质疏松症引起的疼痛有十分明显的作用。另外如果合并糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺疾病,一定要积极治疗这些疾病。 因此,预防骨质疏松,仅仅补钙可能是不够的,最好还是能找专科医生作检查后进行有针对性用药和补钙。
食补优先,适当给骨“增负”
天然的才是健康的,才是最好的, 我们应该尽量从日常饮食中注意获取钙,这也就我们常说的食补。我国营养学会制订的成人每日钙摄入推荐量为800mg(元素钙量),绝经后妇女和老年人为1000~1200mg。如果饮食中钙供给不足时再选用钙剂补充。老年人平均每日从饮食中获取钙约400mg,故平均每日应补充的钙元素量为500~600mg。
在家庭日常的食物中,含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。其中最重要的是牛奶,如果每天喝牛奶250g,就能提供300毫克钙。 为了不让吃进去的钙跑掉,吸烟、过量饮酒、嗜好饮咖啡的这些习惯都要改掉,服用钙剂最好饭后服用以增加其吸收。
此外,都说有压力才会有动力,所以我们也要给骨适当增加点“压力”,让骨也焕发出生长新骨的动力,也就是进行一些 适当的体育锻炼,如太极拳、走路、轻跳等。户外的运动不仅强壮了筋骨,还让我们可以多晒晒太阳,增加体内的维生素D,可以说是一举双得,何乐而不为呢?不过锻炼一定要适合自己,安全最重要,注意防护,不要让自己受伤才好。
人民卫生出版社出版《不该只有医生知道:必须说的糖尿病》田建卿、张新菊
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- 编辑:王丽
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