小中风,重大疾病的提示信号,发生一次后请立刻就医
真实的案例
老王今年59岁,患高血压病多年,但身体看上去很健壮。他忙着做生意,起早贪黑,晚饭时, 他突然将右手中的筷子掉在地上,同时,眼前一阵发黑,视物模糊。可是,没过几分钟,又一切恢复常态。老伴儿看到眼里,心里感到疑惑,问他:“怎么啦?筷子怎么掉了?我还看你一阵子双眼发直,是不是与血压高有关?你该到医院看看去,再量量血压。”
老王对此不以为然,仍然那么忙碌着,不到半个月, 晚上喝茶时,无缘无故地又将右手拿着的茶杯掉在地上,同时也是一阵眼前发黑。老伴儿忙过来收拾破碎的杯子,他又恢复了常态。不过,这次老伴儿可着急了,非让他去医院检查不可。老王只是嗯了一声,第二天又一切照常。
事隔5天,夜里11 点钟左右,老王正在看电视,是足球甲A 联赛,球赛非常激烈,他站起身来,跺着脚,喊叫着……突然,他说了一声:头晕……老伴儿从另一个房间起来, 只见他瘫倒在地上。经检查诊断为脑出血。由于出血量大、病情过于严重,连续抢救4个多小时,也未能挽救他的生命。
医 生 评 议
老王死于 脑出血,但是,如果他能重视自己的病,积极、认真地治疗高血压,特别是 能识别他死前5天和20天左右发生的掉筷子和掉茶杯的报警信号,并及时去医院诊治,他很可能不会发生这次脑出血。所以,他的死与自己马虎大意和无知有关。
那两次报警信号,医学上称之为一过性脑供血不足,俗称为 小中风。
关键词: 小 中 风
小中风的发病机理是局限性脑血流供应减少,因而病人表现为短暂的脑功能丧失,但都很快恢复,一般只是几分钟至几个小时,最长不超过24小时。
主要表现:
病人 自觉半身无力或半身麻木
手中的物品 突然脱落
突然说话不灵或 吐字不清
甚至不会说话
但“ 心理明白”,即神志清楚
单眼或双眼突然视力显著减退,乃至 一过性失明
记忆有障碍
发生 一时性遗忘
头晕, 步态不稳等
这些症状既可大部分出现,也常只出现一、两项,而且常反复发作,几天之内甚至发作几十次,也有数周或数月内只发生一次的。还有人只发作一、两次,恢复后,一般不留后遗症,和健康人一样。
正由于有这个特点,尤其是发作时间甚短,恢复的快,极易使病人自己和家属对此麻痹大意,失去警觉,而不去就医,甚至继续做危害脑血管的事情,造成严重后果。
警 惕
中老年人对小中风切不可忽视。研究结果和大量临床资料都表明, 它是多种严重疾病的重要信号或先兆。这些疾病主要有:脑血栓形成、脑出血、急性心肌梗死,以及来势凶猛的心源性猝死。
统计资料表明,发生过小中风的人,发展为脑血栓形成者,5年内的发生率高达25%~40%。有的报道,一年内为42%,一个月内为24%,5年随访,有21%的人死于心肌梗死或其他心源性猝死,22.7%的人发生了中风。
但是,也不能谈虎色变,被小中风吓倒,研究结果还证实,发生小中风后,如能认真正确地对待,采取积极的防治措施,会显著改善它的预后,中风和冠心病的发生率将明显降低。关键在于高度重视这种看起来似乎是寻常的征象,把它当成是一个重要的警报。
措 施
发生小中风后,首先要及早去医院,即使症状已经完全消失,身体恢复了常态,也要去较大的医院, 对心、脑血管进行一次全面、系统的检查,并应化验血脂、血胆固醇、尿糖和血糖,查查眼底,做做心电图,还要测量血压。通过一系列检查,以便早期发现容易引起小中风的动脉粥样硬化、高血压、冠心病,以及与它关系密切的糖尿病。如果是这些疾病的患者发生的小中风,必须从积极治疗这些疾病入手,这是防治小中风的治本措施。
确认为小中风后,应该在医生指导下选用活血化瘀的中药和其他血管扩张药。同时,在工作和日常生活中, 切忌过度劳累,要保持生活规律,杜绝酗酒,严格忌烟,合理饮食,少吃动物脂肪和高胆固醇食物,多吃大豆制品、鱼类、海产品、新鲜蔬菜和水果。特别是一定要讲究心理卫生,心胸要开阔,精神要愉快、乐观,少生闲气,少发脾气,并适当进行一些有益于身心的文体活动。每天坚持散步、做体操或打太极拳,做做气功,这对防治小中风,改善它的预后,十分有益。
人民卫生出版社出版《自我保健误解实例》 韩绍安 韩皎
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- 编辑:王丽
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