最多跑一次浙医儿院为门诊和日间手术“提速” 孩子“看病难”、“看病烦”得到改善
疝气手术,患儿不用在医院担惊害怕呆上几天,家长陪着一天就可以完成回家;原本要预约等候几个月的包皮手术,现在从预约到检查,最后完成手术,七天内搞定……
近日,浙江大学医学院附属儿童医院践行“最多跑一次”,为门诊和日间手术“提速”,小朋友多发的包茎、疝气、鞘膜积液等疾病,预约后7个工作日之内就能完成手术,这一举措得到了很多家长的点赞。
作为一个马上要迎来幼小衔接的妈妈,李女士提前小半年就开始焦虑起来了。一方面,她早早安排好了暑期幼小衔接的班。另一方面,她又想趁着学龄前,让儿子做好包皮手术,解决“小鸡鸡”反复感染的问题。
但她周到的计划在第一次预约手术时碰了壁。4月份预约包皮手术,医务人员告诉她,预计会安排到六月底。这恰恰撞上了暑期班的开课。
李女士权衡之后,决定还是让儿子先上班,包皮手术只能再往后拖一拖。四月中旬,她得知浙医儿院包皮手术能在7个工作日内完成,马上从外地赶来预约。周一预约,周五就做手术,当天就带着宝宝回家了。
自打响“最多跑一次”以来,变化还真不小。虽然手术“提速”只有一个月,但明显感觉到家长心里焦虑少了。一方面,7个工作日的承诺让他们更心安,方便他们安排好工作来照顾孩子手术。另一方面,当天手术当天出院,不需要多次请假来回跑医院。
随着推广和实践的深入,“最多跑一次”的效果也愈发凸显,浙医儿院因势而动,新创了两种举措:上午的小患儿治疗完成后,下午2点多就能出院,下午的小患儿提前做好准备工作,和上午出院的无缝对接;同时,在不同手术日之间进行合理调配,比如周五手术量饱和就提前通知挪到还有缺口的工作日。短短半个月,日间手术、门诊手术预约量较以前增加21.8%,手术量增加21.9%。
以往,浙医儿院吸引了全国各地的患儿前来就诊,长期存在预约等待时间过长的问题。个别疾病如包茎手术最长时甚至超过三个月。虽然是可以择期手术的小毛病,可家长们等得很心焦。为了尽快解决患儿的病痛,减轻家长的焦虑,浙医儿院想方设法为门诊和日间手术提速。手术人员不够,就加班、加点开设节假日、夜间手术;病床不够就从住院处增设病床。这些措施实行后大大缩短了预约手术时间,让小朋友当天手术当天出院,“最多跑一次”就能解决病痛。
除了包茎、疝气、鞘膜积液这三类手术,浙医儿院还有20多种手术都可以在一天之内完成。并且,以后疾病的种类会逐渐增多。包括:
日间手术种类:腹股沟疝修补术,交通性鞘膜积液修补术,马蹄内翻足松解术,缩窄性腱鞘炎切开术,多指切除术,多趾切除术,指关节成形术,趾关节成形术,掌指关节成形术,副耳切除术,淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术,海绵状血管瘤切除术,任意皮瓣形成术,筋膜组织瓣形成术,浅表骨骼肌软组织肿瘤切除术,瘢痕畸形矫正术,肛瘘挂线术,骨折外固定拆除术。
门诊手术种类:齿龈成形术,系带成型修复术,包皮环切术,囊肿切除术,包皮扩张分离术,畸型整形术,膜切开术,修补术,宫腔镜手术,异物取出术,粘连分离术,马蹄内翻足松解术,缩窄性腱鞘炎切开术,多指切除术,多趾切除术,指关节成形术,趾关节成形术,掌指关节成形术,交通性鞘膜积液修补术。
在欧美发达国家,约有60%以上的手术是在日间手术中心完成的,浙医儿院也是国内较早开展门诊手术、日间手术的儿童专科医院之一,普外科、泌尿外科、整形科、骨科、小儿妇科、口腔科等科室都开设了日间门诊。浙医儿院已在2017年正式成为中国日间手术合作联盟会员。目前,浙医儿院每年开展的门诊及日间手术约占全院总手术量的35%,每年大约1.2万余例。随着“最多跑一次”的,手术“提速”,未来日间手术可能上升到每年2万例以上,服务更多的小朋友。
虽然日间手术用时短,但是手术质量非常过硬,手术全程都由各专科高年资医师、高年资麻醉医师负责,手术日当天早上入院,做术前准备、麻醉和评估,之后就进行手术,手术后待孩子复苏后,当天就能出院。术后也由专业服务、宣教、随访,这些内容不需要家长专门来医院学习,而是通过关注号就能完成。
为减轻患儿及家长的“看病烦”,浙医儿院通过“互联网+医疗健康”将努力实现让数据多跑,让家长少跑腿。通过APP、微信、支付宝、自助机挂号、查化验单等“互联网+医疗”的方式改变挂号、付费排长队现象。
儿科最常见问题就是发热,为此医院专门制作了微信智能就诊小程序发热患儿快速通道。看发热门诊的家长,可以在家先预约挂号。
打开微信-发现-小程序-右上角搜索“浙江大学附属儿童医院”,随后打开“浙江大学附属儿童医院”微信小程序,进入“发热快速通道”,选择科室、医生进行在线挂号,在线填写小程序里设定的常见患儿发病情况的症状描述、行为表现。在线提交就诊申请后,医生会根据主诉,应用小程序生成专门定制的检查表单,这一过程最多需要10分钟。随后,便可通过微信支付检验费用,带孩子到医院化验,化验结果完成后直接到医生处就诊,节约了问诊、开化验单的排队等候的时间。
微信小程序还推出了便民措施,就诊覆盖医院门诊楼,还会根据就诊节点自动推送信息,不需要家长主动搜索,让家长方便轻松找到医院的各个科室,这样贴心的智能就诊、导诊小程序在国内儿童医院是首次发布。
“全面两孩”政策实施以来,高龄、高危产妇增多,早产儿也急剧增多。有些宝宝出生后,不得不在浙医儿院接受监护治疗。除了每周固定的日子来咨询宝宝情况以外,家长可以通过浙医儿院微信小程序的报告单查询查看检查报告、住院费用、用药情况等,随时了解宝宝在医院的情况。如果需要缴纳住院费用,外地家长也不用专程跑来医院缴费,通过微信小程序也可以完成。