99%的男宝宝 3岁前都是包茎

　　在非洲、中东一些国家，男孩子出生后都要接受“割礼”，中国人叫割包皮，现代医学术语叫包皮环切手术。这种手术，在西部非洲已经有5000年以上的历史。

　　在一些国家，很多男孩出生不久，父母就会带他到医院做这种手术，他们相信这对孩子的健康有好处。

　　中国没有这样的习俗，很多男孩从没做过“包皮环切手术”。但是，不少父母看到孩子的包皮过长，又听说一些外国的孩子生下来就割包皮，也经常来咨询。

　　最初行“割礼”的古代人，大多是出于教原因，当然不知道包皮的生理作用，也不可能知道切掉包皮到底能带来什么好处。

　　目前一般认为，包皮还是有一定好处的，主要是未成熟的小鸡鸡，避免它受到或不良刺激。

　　最引人注目的研究，还是有关包皮和HIV病毒的发现。科学家发现，包皮上存在很多能结合HIV病毒的受体，因此理论上，把包皮切掉能够降低HIV病毒感染几率。

　　2012年美国儿科学会发布的一份报告，第一次断言“男孩如果割掉包皮，会更加健康”。支持这个结论的最有力，来自于南非、肯尼亚和乌干达的随机实验。这些实验发现，包皮环切手术可以降低感染HIV病毒的风险。除此以外，他们也发现包皮环切手术还能降低尿感染和癌的几率。

　　尽管如此，对是否应该推广新生儿包皮环切手术，还是有很大的争议。反对手术的医生们认为，只要没有不良症状，保持良好的个人卫生，就可以避免这些疾病。

　　杭州市儿童医院小儿外科主任王爱和介绍，小儿包茎，特别是婴幼儿包茎是一种正常的生理现象，几乎每个正常的新生男宝宝，都会出现这样的问题。

　　观察发现，3岁之前的宝宝，包皮可以完全翻上去的，仅有0.93%，也就是说，99%的男宝宝，在3岁之前都是“包茎”。所以，男孩3岁以前，包皮完全覆盖，属于正常的生理现象，这在临床上称为“生包茎”。

　　对11~18岁男孩子的观察则发现，包皮完全上翻的达到48.33%。从这个数据可以看出，如果仅仅是因为包茎过早做手术，至少有相当一部分孩子，这一刀挨得有点。因为3岁以后，随着生长发育，很多宝宝的包皮会自行向上，包茎就解除了。

　　所以，在中国，医生一般不宝宝刚出生就做包皮环切手术。如果5岁前没有症状，就不必急着切包皮。如果5岁以后包皮还不能、翻转，一般手术。如果不手术，可能会出现包皮炎，影响的正常发育。

　　包茎虽然是一种正常的生理现象，但少数宝宝也会出现一些问题，让宝宝感觉不舒服。

　　常见的问题包括包皮炎、排尿困难、包皮嵌顿、瘢痕性包茎、包皮腔内积垢等。如果发现孩子老是尿尿、经常拿手抓、小鸡鸡红肿等问题，就应该及时到医院请医生帮忙处理。

　　因为包皮不能正常上翻，一些分泌物、脱落的表皮很容易堆积在里面，如果不及时清理，很容易引发包皮炎。所以，要经常清洗，这样可以减少包皮炎发生的概率。

　　摞就是用手指把包皮往后推，慢慢扩大推的幅度，让包皮口变大变松，促进上翻。

　　王爱和说，这样做可以减少手术的概率，但是一般要孩子6个月以后才能“摞”，因为6个月之前包皮比较娇嫩，也很少有发炎的情况。