包茎多年从未处理 最终得了癌 啊！整根都被切除了

　　商报讯 （记者 陈敏娜 通讯员 黄春燕 徐思鹏） 虽说网上时不时会有男人蹲着小便好不好的讨论，但对于大部分男性来说，能站着当然不蹲着。然而，丽水的张先生却永远地失去了站立小便的能力。因为9年来，患上癌的他多次接受手术，由于复发严重，他不得不选择全部切除的手术。这一切对他来说，仿若做梦一般，而从小就存在的包茎，恰恰是这一切的重要原因。

　　张先生今年55岁，9年前，他在洗澡的时候无意中摸到自己的上长了个小肿块。由于肿块不痛不痒，所以他也就没太在意。一段时间后，肿块迟迟没有消退还有了增大的趋势，心下着急的他经人介绍，找到了杭州市第三人民医院就诊。

　　“当时张先生上的肿块大小已经有1厘米多，做了病理切片后发现，他是得了高分化鳞癌，也就是说，张先生得了癌。”泌尿外科副主任医师潘慧仙说，“考虑到张先生年纪比较轻，加上肿块的恶性程度还不是很重，所以我们保留了他的，进行了局部肿块切除。”

　　手术很成功，张先生没多久就出院回家休养了，“肿块切除以后，切了肿块，就是处有些凹陷，外观有点影响，其他排尿什么的没有影响”。

　　这事以后，他便格外关注自己的命根子。2012年，他再次摸到了肿块，在冠状沟处。惴惴不安的他却一直不敢到医院就诊，直到肿块长到近2厘米，才到市三医院就诊。

　　接诊的潘慧仙表示，当时考虑张先生是癌复发，于是进行了部分切除手术。“完全切除了，总体比原来少了4厘米，切除后，会影响到张先生的性功能，但是他还是可以正常站立排尿的。”

　　短了一截也好过没有，然而就当张先生好不容易从短的阴影中走出来，今年夏天，厄运再一次了。

　　“3个多月前，我又摸到了一个硬块，大概有蚕豆大小，所以赶紧来检查了。”张先生说，发现情况不对就立即联系了潘医生，却没有想到结果这么惨烈。

　　潘慧仙表示，这次张先生复发的肿块位于原先切除的切口处，质地坚硬，加上边界不清，和尿道贴近，考虑癌术后复发。“由于张先生已经做过部分切除，这次如果再做部分切除，最后也就只剩下1厘米左右长度，根本无法站立排尿，所以需要进行全切，在和之间行尿道外口重建，但是还是进行保留的。”

　　一听到要“连根拔起”，以后还没法站着排尿，张先生眼前一黑，顿时陷入了要命还是要男性的两难抉择。

　　经过近一周时间的考虑，张先生最终决定接受手术。昨天上午，张先生的手术顺利进行，术后病理提示高分化鳞癌，切缘阴性，也就是说，切缘没有肿瘤细胞，淋巴结活检也是阴性。

　　癌曾是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，但随着卫生条件的不断改善，癌的发病率已大大降低。为什么张先生会得癌呢？

　　潘慧仙分析，这与张先生多年来的包茎问题有关。包皮过长，特别是包茎，会导致包皮垢的产生，而包皮垢长期的刺激，容易导致癌的发生。除此之外，癌相关病因还包括患有苔藓样病变、尖锐湿疣等。

　　“如果存在包茎，需要及时进行手术治疗，一般7-8岁进行手术，过晚可能会影响到发育；如果存在反复感染、反复炎的情况，4周岁以后就进行手术。”

　　潘慧仙强调，男性要注意的清洁，每天进行清洗，尤其是包皮过长的人。如果成年男性发现自己存在包茎问题，即使能做到每天清洗，也要尽早处理。一方面这个卫角并不能彻底清洁到位，另一方面也容易造成女性感染，并一定程度增加宫腔内感染的发生率。