宝宝的困扰

　　有些家长会认为“宝宝还那么小，是不会出现病症的吧？”所以当发现宝宝抓挠或是排尿哭闹时，也都不会太过在意。因此，宝宝的困扰常常被家长们忽视。事实上，小宝宝的也有着许多的烦恼，您知道吗？天津新世纪儿童医院外科医生吴博为您讲述如何解决宝宝的烦恼。

　　包在男孩外面的那层皮肤称为包皮，宝宝小于2岁时，包皮紧紧包着前端的，起到的作用，所以不能露出。2岁以后，包皮逐渐回缩，与分离形成松软外套，正常情况下包皮应能翻至冠状沟部，能够露出。

　　如果2岁以后，由于包皮口狭窄或包皮粘连导致不能显露，则为“包茎”；若能完全显露，但在勃起时包皮仍覆盖，则为“包皮过长”。

　　当细菌侵入包皮与之间可引起包皮发炎，小鸡鸡会出现红肿、痒痛、甚至流脓的现象；包皮内的分泌物会因包皮太紧而不能排出，在小鸡鸡表面隔着包皮隐约可见到白色小疙瘩，或摸到小硬块，这都是包皮垢沉积导致的；包皮口像针尖样狭窄，宝宝小便时包皮会鼓包，尿液排出困难。排尿时易哭闹、滴尿或尿线细，可合并泌尿系感染；包皮口反复发生炎症，会造成包皮口形成瘢痕性挛缩，失去皮肤弹性和扩张能力，包皮不能向上，并伴有尿道口狭窄；包皮口形成狭窄环则造成勃起疼痛，成年后影响性生活。

　　包皮超过1cm以上，排尿时方向不定，常尿湿裤子，潮湿有味，不易清洗。大一点的宝宝，若包皮过长，在每次排尿时，需先上翻包皮再排尿，才能准确尿到便池里。

　　在医生指导下，由家长每天上推包皮，从而扩张包皮口并清洗，使狭窄的包皮口逐渐变宽松。包皮粘连也逐步减轻至消除，并养成每天上翻清洗包皮的习惯。这适用于包皮不过长、狭窄不严重的男宝宝。

　　包皮分离术可在门诊进行。适合包皮口无狭窄的情况，由医生手法剥离包皮与的粘连。但由于儿童神经末梢很丰富、感觉非常，分离包皮过程中可产生瞬时剧痛，小儿非常恐惧，哭闹挣扎，带给孩子痛苦的记忆，日后清洗，并给宝宝带来一定的心理障碍。为此，提倡分离包皮时要采取适当的麻醉止疼措施，使孩子在无痛苦无刺激的状态下接受治疗。

　　包皮环切术适合于：包皮反复感染引起的瘢痕狭窄；上翻困难不能清洗而经常痛痒不适；包皮口狭窄较重，至学龄期仍上翻、清洗困难。