世卫组织把它列为极高度优先接种的疫苗，藏在宝宝身边的“健康杀手”

原标题：世卫组织把它列为极高度优先接种的疫苗，藏在宝宝身边的“健康杀手”

健康时报

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很多新妈妈非常担心小月龄宝宝的健康，因为小宝宝的自身免疫力还未建立完善，很多严重侵害宝宝健康的疾病会给宝宝带来极大的健康威胁，比如肺炎球菌会引起如败血症、脑膜炎等等。

4月10日由健康时报、成都日报、新浪健康联合主办的“双倍的爱”系列主题直播，多位专家，呼吁家长要重视小儿肺炎球菌性疾病的侵袭，及时接种疫苗。

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肺炎球菌被世卫组织列为需极高度优先接种疫苗

四川大学华西第二医院小儿感染科主任朱渝介绍，肺炎球菌，是广泛分布在自然界的, 人类是其唯一宿主。它常常是定殖于人类鼻咽部，如果有小的宝宝出生以后，这种亲近甚至是日常生活当中的传播，就会导致这种小年龄的孩子感染。肺炎球菌引起的一些侵袭性的疾病，例如败血症、脑膜炎等等。

北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行副院长冯录召介绍，世界卫生组织在2012年根据疾病的负担，发病情况，住院情况，或者引起死亡的情况，以及疫苗情况。将这些疾病划定地分了三类，极高度优先有两个：一个是肺炎球菌性疾病，第二个是疟疾。“高度优先有几类，我们常见得像流感，季节性流感病毒引起的高度优先。还有中度优先就是等级稍微低一点，像甲肝、乙肝，这些疫苗是中毒优先的疫苗。”

为什么把肺炎球菌性疾病列为最高的等级优先。冯录召介绍，第一，它对儿童的健康危害非常严重，这要在没有疫苗广泛应用之前，它是一个引起儿童发病甚至致死的最重要的病因，也叫感染的细菌病原体。第二个是因为疫苗是很有效的，接种疫苗之后可以极大地降低了肺炎球菌导致的感染和发病，尤其在很多国家已经把肺炎球菌疫苗纳入国家的免疫规划项目。随着接种率的提升，达到了高度接种率，疫苗所针对的血清型的肺炎球菌的感染和疾病也都下降得非常非常低，这也是为什么世界卫生组织把肺炎球菌性疾病疫苗纳入极高优先的等级。

因此，肺炎球菌性疾病应该是优先考虑接种疫苗，在规范使用预防疾病里面，大家对二类疫苗应该是尽可能地进行完善和接种。

疫苗选择：一类、二类疫苗，同样重要！

目前宝宝们通过接种疫苗可以预防的疾病，主要有两大类：一类是细菌感染性疾病，比如结核性、百日咳、破伤风、白喉、肺炎球菌性疾病等，还有一类是病毒感染性疾病，比如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等。

四川省疾病预防控制中心免疫规划所副所长刘宇介绍，我国疫苗共分为了两大类，一类是免疫规划疫苗，一类是非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗又叫第一类疫苗，是由政府免费向公民提供，比如比较熟悉的乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗等。非免疫规划疫苗我们又叫做第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿接种的其他疫苗，比如流感疫苗、狂犬病疫苗、水痘疫苗、以及肺炎球菌疫苗、结核疫苗，这些都是属于非免疫规划疫苗。

现在有很多新爸妈都会觉得，在免疫规划中的第一类疫苗，好像比第二类疫苗更重要一些。其实这种说法是不正确的。从预防疾病的角度来看，不管是第一类疫苗，还是第二类疫苗，都是可以非常有效地预防相应的疾病的，我们常常会说第二类疫苗是第一类疫苗的重要补充。在政府财力还不能完全买单的情况下，各位家长可以根据自己的经济状况知情、自愿地选择第二类疫苗，使我们的孩子能够得到更多的保护。

选择疫苗应考虑疾病的严重程度！

成都市妇女儿童中心医院PICU副主任医师张宁介绍，作为临床医生，在疫苗选择方面，首先要考虑这个疾病的严重程度，比如说会引起哪些严重后遗症的表现，如引起脑膜炎的这种情况，有可能会给孩子带来比较终身的不可修复的后遗症的情况，这种情况肯定是作为首先考虑的。比如常常提到的脊髓灰质炎，经过脊髓灰质炎疫苗的接种，以前经常出现的小儿麻痹症的后遗症情况，现在在临床上已经很少出现了。所以说我觉得从临床医生角度来说，应该选择严重程度和严重后遗症的一些疾病的疫苗进行接种，这是作为我们一个首先优先的考虑。

假如一旦感染肺炎球菌，在治疗上主要依靠抗生素，而在抗生素使用上成年人使用的抗生素种类和儿童使用的种类是不一样的，儿童能选择的抗生素种类比较少。

接种疫苗和母乳喂养同样重要！

对于很多新妈妈担心的疫苗不良反应，四川省成都市成华区跳蹬河社区卫生服务中心科长刘科介绍，为了充分的把控疫苗接种的疗效和安全，妈妈们要正确全面了解预防规范知识，要到有资质的正规医疗机构去接种，可以到当地的疾控中心查询正规疫苗的接种情况。

妈妈们也应该知道疫苗安全并不等于没有不良反应，无论是国产还是进口疫苗，都是可能存在不良反应的。接种后可能会产生发热或者皮疹等，大多数都是一过性的，一般是不需要治疗的，几天就可以恢复。但是如果宝宝有高热的反应，或者是严重的哭闹的情况，我们就需要立即地就医了。

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成都市金牛区妇幼保健院健康教育科主任刘碧孝表示，作为“极高度优先”使用疫苗预防的疾病，我们通常建议家长在经济条件允许的情况下，根据宝宝的身体状况，优先选择肺炎球菌疫苗。最早在6周龄接种，6月龄前完成基础免疫，12月到15月龄完成加强免疫，我们也称之为3+1全程接种。

除了接种疫苗， 四川大学华西第二医院病员中心主任许敏介绍，倡导母乳喂养，对于母亲来讲，有利于子宫的恢复，减少乳腺癌、子宫癌的患病几率。而对宝宝来说，母乳喂养的婴儿发展会更加得健康，能够增强免疫力，还能够提升智力，减少婴儿猝死症的发生，减少儿童期肥胖，减少易患过敏性疾病的几率等等。所以只要身体状况允许，都应该优先地选择母乳喂养。