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中老年是疫苗接种的重点人群!这3类疫苗老人一定要了解!

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  • 2020-12-17
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原标题:中老年是疫苗接种的重点人群!这3类疫苗老人一定要了解!

12月15日是“世界强化免疫日”,在人类与疾病的抗争史上,疫苗发挥着无可替代的作用。以往,疫苗往往和儿童联系在一起。其实,中老年人也是接种疫苗的重点人群!

广东省预防医学会首席专家张永慧接种带状疱疹疫苗

中老年是接种的重点人群

清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示,“接种疫苗并非儿童的专利,成人也要及时了解目前疫苗可预防的疾病,比如流感、肺炎、带状疱疹等,及时接种或查漏补种。”

中老年人因免疫力随着年龄的增长而不断下降,成为众多疾病的易感人群。据国新办新闻发布公布数据,截至2019年年底,我国60岁及以上人口超过2.5亿,占总人口的18.1%。 ①

“我建议中老年人根据自身情况,尽早接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、重组带状疱疹疫苗来预防中老年人最常见的几类感染性疾病,为自己的健康树立一份坚实的保护屏障。”中山大学附属第三医院感染科主任高志良表示。

秋冬季打好疫苗“三件套”

上海虹桥社区卫生服务中心计免妇儿保组长马莉娜介绍,“今年的热门的成人疫苗三件套,即流感疫苗,肺炎疫苗和带状疱疹疫苗。”

1. 流感疫苗:每年1剂

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)》中谈到,流感在全球每年可导致29万至65万呼吸道疾病相关死亡。 ②

而老年人往往伴有各种慢病,一旦患上流感,反而可能加重潜在的疾病或者引起继发细菌性肺炎等。因此,流感疫苗建议优先接种人群中就包含为“60岁及以上老年人”。 ②

小贴士:

1. 流感病毒几乎年年变异,所以建议高危人群每年接种1次新流感疫苗。

2. 我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,一般最好在10月底前完成免疫接种。 ②

3. 疫苗接种完不是立刻有效,而在2~3周后才可以预防由所含病毒株引起的流感,所以要提前接种。 ③

4. 价格在150~350元左右/针(部分地区60岁以上免费接种)。

2. 肺炎球菌疫苗:60岁后先接种1剂

肺炎链球菌可导致侵袭性肺炎链球菌性疾病,包括脑膜炎、菌血症性肺炎、胸膜炎和关节炎等。尽管有抗菌药的治疗,但《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南》中提到,在发达国家中,其导致的老年人病死率约30%~40%。 ④

小贴士:

1. 建议60岁及以上老年人接种肺炎疫苗1剂,高危人群过5年后,再接种1次。 ④

2. 肺炎疫苗只能预防肺炎链球菌导致的肺炎,不能预防其他肺炎。

3. 价格为200元左右/针(部分地区60岁以上免费接种)。

3. 带状疱疹疫苗:50岁后可接种2剂

《带状疱疹中国专家共识》指出,带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长,50 岁以后尤为明显。 ⑤ 而据估计,中国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约156万。 ⑥

北京医院皮肤科主任常建民介绍,接种疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施。“带状疱疹的发病率随年龄增加而增加。带状疱疹除了会在身体单侧出现成群的水疱,令人饱受皮疹之苦外,最常见的并发症是带状疱疹后神经痛(简称PHN),导致灼烧、电击、刀刺般疼痛,发生率随着年龄增加而上升,部分患者的疼痛甚至可以超过一年以上,有的可以达到十年甚至更长,对患者自身和家属的生活质量都有非常大的影响。”

12月15日是“世界强化免疫日”,北京、上海和广州的社区卫生服中心纷纷举办带状疱疹疫苗接种专场,让众多中老年人能够尽快获得疫苗保护。上海虹桥社区卫生服务中心计免妇儿保组长马莉娜介绍,“在国内为数不多的专门针对中老年群体的疫苗中,重组带状疱疹疫苗刚刚于今年6月在中国上市,填补了国内带状疱疹疾病预防领域的空白。”

小贴士:

1.带状疱疹要接种2剂,接种间隔2个月,最长不超过6个月。 ⑦

2.带状疱疹疫苗只预防带状疱疹,不适用于预防水痘。 ⑦

3.价格为1600元左右/针。

中老年接种疫苗,有2个小提醒

1. 不同疫苗接种间隔要在2周以上

“很多疫苗临床试验表明和其他疫苗一起接种也安全,但考虑到中老年人身体的适应能力,建议不同疫苗要错开时间接种,最好间隔2周以上再接种另一款疫苗。”马莉娜说。

2. 提前预约,疫苗错峰接种

“新冠疫情以来,大家对疫苗接种热情高涨,因此我们在社区做了很多努力避免扎堆增加感染风险。在此建议提前预约,错峰接种。比如每年流感疫苗从9月份左右开始启动,这个时候开始接种最合适。现在这段时间接种需求满足得差不多了,这段时间预约带状疱疹不用担心和流感接种患者抢预约了。而且带状疱疹本身发病不像流感、肺炎和季节关联那么,现在开始预约就很合适了。当然国家规定疫苗供给由各地疾控统一调配,所以各地情况可能有所不同。最好是多向当地疾控或者身边的社区接种工作人员咨询。”马莉娜说。

① 2020-01-17 国新办新闻发布会

② 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)[J]. 中国病毒杂志, 2019.

③ 陈琼, 王丽静, 谢明萱,等. 老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2018.

④ 中华预防医学会. 肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)[J]. 中华流行病学杂志, 2012, 33(11):1101-1110.

⑤ 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组. 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志 2018; 51(6): 403-8.

⑦ 2020-12-11 上海疾控《疾控君收集了网友对于带状疱疹疫苗的9个问题,有没有你想知道的?》

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