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顶级专家的防中风秘诀,预防卒中首先要做好这几件事!

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  • 2020-06-09
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原标题:顶级专家的防中风秘诀,预防卒中首先要做好这几件事!

受访专家:

张澍,中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心主任、国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会房颤卒中防治专业委员会主任委员

每年的6月6日是中国房颤日。说起房颤这个词,很多人都是一头雾水。房颤其实是一种常见的心律失常,在我国约有1000万房颤确诊患者,年龄多在40岁以上。 ①今天我们邀请到了著名心内科专家张澍,为我们讲讲关于“房颤”防治的这些事儿。

房颤背后有“猛虎”?

房颤可诱发或加重心力衰竭等外,最重要的危害是引发缺血性脑卒中,即我们说的“中风”。数据显示,房颤患者发生脑中风的风险是常人的5倍,而卒中也成为了房颤患者致死、致残的重要原因。而且随着年龄的增加,脑卒中的发生率与风险随之增高。

正常人每分钟心跳60~100次,房颤时会抽疯似地乱跳达200~500下,成了抖动。结果心房里面的血流涡流形成血栓,顺着血液优先供应大脑的血管,顺流而上,最后导致中风。

值得注意的是,房颤导致的中风比其他原因引起的中风更加可怕,由于栓塞面积更大,合并疾病更多,且病发突然,也因高复发率、高致残率、高致死率而让人谈虎色变。

引起房颤的5个原因!

日常生活中不注意,小心房颤偷偷盯上你。引起房颤的原因主要有以下5点:

1. 本身有心血管疾病,例如患有高血压、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、冠心病等心血管疾病,心脏不能正常工作,很容易产生房颤。

2. 随着人年纪的增长,心脏出现退化、纤维化以后也易产生房颤。所以老年人有房颤,一方面是因为本身容易有心脑血管疾病,另一方面由于心脏的老化产生的一些问题。张澍教授解释,“老人头上会长白头发,脸上会长斑,这是人衰老的一种表现,同样心脏也会老。”

3. 整个人的身体状况有问题,例如甲状腺等内分泌疾病,电解质失调等情况。

4. 房颤也跟基因、遗传因素的影响相关。有房颤家族史的人群要比普通人群患病的风险高。

5. 除了这些因素以外,一些触发房颤发作的因素也不能忽视。例如过度的劳累、紧张、睡眠不足、血压突然升得很高等,还有肥胖、抽烟过多、酗酒、过度运动、压力大、熬夜等。

如何避免 房颤诱发“中风”?

一旦被诊断为房颤,首先评估是否需要抗心律失常药物,再经由医生对患者情况打分评估,是否需要抗凝治疗,避免血栓和栓塞的形成。抗凝治疗是预防房颤患者血栓栓塞事件的有效措施。

患者是否需要服用抗凝药物?医生会根据中风的高危因素来进行评分,国际上有很多评分系统,目前临床上最常用的房颤脑卒中风险评分工具是CHADS

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