最新！20种常见恶性肿瘤筛查和预防方法发布！

原标题：最新！20种常见恶性肿瘤筛查和预防方法发布！

4月15日，在第26届全国肿瘤防治宣传周启动的第一天，上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布了2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》。

这是自2018年首次发布以来更新发布的第三版《推荐》。相比于2019年版本，2020版《推荐》新增了恶性黑色素瘤、膀胱癌、卵巢癌、骨肿瘤、软组织肉瘤、白血病6个瘤种，覆盖了20种常见恶性肿瘤的预防和早诊早治信息，其中大肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、食管癌6种肿瘤在原有基础上进行了内容更新。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤预防部主任、上海市抗癌协会癌症预防与筛查专委会主任委员郑莹教授表示，癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。这给了我们很多的时间，来预防肿瘤的发生，来早期发现肿瘤，将肿瘤扼杀在摇篮里。

大部分的恶性肿瘤，如果能做到早诊早治，可以获得治愈机会。复旦大学附属肿瘤医院最新发布的生存数据：早期宫颈癌、大肠癌患者经过规范治疗，五年生存率均可以达到90%以上，早期乳腺癌甚至可以达到97%以上。早发现、早诊断，可以帮助患者恢复健康，回归正常生活中。

附： 2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

大肠癌

高危对象

筛查建议

预防建议

乳腺癌

高危对象

筛查建议

预防建议

宫颈癌

高危对象

筛查建议

已婚或有性生活史 3 年及以上的女性都建议进行筛查:

预防建议

肺 癌

高危对象

年龄> 40 岁，至少合并以下一项危险因 素者:

筛查建议

预防建议

肝 癌

高危对象

男性 35 岁以上、女性 45 岁以上的以下任一人群:

筛查建议

预防建议

胃 癌

高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危对象:

筛查建议

年龄> 40 岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期进行胃镜检查。

预防建议

前列腺癌

高危对象

具有以下前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，必要时进行有针对性的 检查，对异常结果进行合理随访。

筛查建议

预防建议

甲状腺癌

高危对象

凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象:

筛查建议

预防建议

淋巴瘤

高危对象

筛查建议

预防建议

食管癌

高危对象

年龄 >40 岁，并符合下列任 1 项危险因素者:

筛查建议

食管癌高危人群:

预防建议

皮肤癌

高危对象

具备下述任一高危因素者，均系皮肤癌高危对象:

筛查建议

临床体检，每年 1 次。有高危因素者，由专业的医生进行皮肤检查，包括痣、胎记或其他色素异常区域，记录颜色、大小、形状或质地的变化，必要时进行活检。

预防建议

胰腺癌

高危对象

40 岁以上，特别是 50 岁以上，伴有下述任意 1 项因素者(第 6 项因素会 增加胰腺癌风险，但一般不做筛查):

筛查建议

预防建议

胆囊癌

高危对象

筛查建议

预防建议

脑部肿瘤

高危对象

脑部肿瘤的十大早期信号:

筛查建议

重视脑部肿瘤的十大早期信号，需要到神经科或相关科室(眼科，耳鼻咽喉科，神经外科等)进一步检查。

预防建议

恶性黑色素瘤

高危对象

筛查建议

预防建议

卵巢癌

(包括上皮性卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌)

高危对象

筛查建议

预防建议

骨肿瘤

高危对象

骨肿瘤的八大早期信号:

筛查建议

重视骨肿瘤的八大早期信号，出现异常及时就诊，行查体、影像学检查，必要时结合活检。尤其有恶性肿瘤病史的患者，如出现骨性疼痛，神经压迫和活动障碍等情况时，及时到骨软组织肿瘤科等相关科室进一步检查。

预防建议

膀胱癌

高危对象

筛查建议

一般风险人群:60 岁开始，尿常规，每年 1 次。

高危人群:50 岁开始，尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物如 NMP22，每年 1 次。

预防建议

软组织肉瘤

高危对象

筛查建议

重视软组织肉瘤的四大早期信号，出现异常及时到软组织肿瘤专科就医。

预防建议

白血病

高危对象

筛查建议

高危人群:临床体检，每年 1 次。临床体检包括以下项目:

(1) 外科体检:浅表淋巴结和肝脏脾脏触诊;

(2) B 超检查:浅表淋巴结、肝脏脾脏和腹腔淋巴结;

(3) 血常规。

预防建议

本文编辑：王真

审稿主任：杨小明