24小时应对新冠！儿科专家提醒：新冠以外，也要重视其它呼吸道感染

原标题：24小时应对新冠！儿科专家提醒：新冠以外，也要重视其它呼吸道感染

本文受访专家：

陈志敏，浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科主任

新冠肺炎发生后，为了抗击疫情，浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科主任陈志敏及其团队严阵以待，除发热门诊、疑似患者排查外还为市民提供24小时线上咨询服务。

陈志敏主任提醒，除新冠肺炎外，肺炎支原体感染、细菌感染及其它呼吸道病毒感染一年四季都可以发生，有的患儿不及时治疗会病情逐渐加重。父母遇到儿童出现呼吸道疾病症状一定要重视，必要时应及时就医。

24小时应对新冠

呼吸科有八位医生参加了新冠会诊专家组，还有六位医生专门提供24小时线上咨询服务，帮助大众解答关于小儿新冠病毒的相关问题。另有四个医生先后进入隔离病房，部分医生则留守在呼吸科门诊和普通病房。护理团队大约有四十人，服务于两个大病房的患儿。

陈志敏主任表示：“目前新冠患儿症状都不是很严重，我们的主要力量还是放在新冠防控上。作为浙江省儿童重症新冠肺炎定点医院，我们收治了一名新冠患儿并对数十名疑似患儿进行了排查。”在疫情防控工作中，发热门诊工作量大，最重要是筛查流程，尤其是患儿有无流行病学史。陈志敏主任说：“面对新冠肺炎，儿科医生的压力特别大，要尽可能保护儿童，由于儿童牵涉面广，如发生漏诊，带来的社会影响会非常大。”

陈志敏教授于1月31日参加浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作第五次新闻发布会

陈志敏主任说，如患儿有流行病学史会被直接带到隔离门诊和病房进行诊断治疗；如无流行学病史，患儿就在发热门诊，不需要进入病房隔离。

目前，呼吸科收治了近70名小患者住院治疗。患儿基本上是排除新冠肺炎后，多为呼吸道感染或哮喘。就呼吸道疾病而言，肺炎支原体感染、细菌感染及其它呼吸道病毒感染一年四季都可以发生，部分患儿不及时治疗同样会病情进展迅速、甚至可能危及生命。比如肺炎支原体感染人体后不仅会对感染部位产生直接的破坏作用，而且可以通过免疫炎症反应造成肝脏、心脏、肾脏、脑部等组织的进一步损伤。所以对于这些患儿需要全面的评估和诊治。

疫情期间，很多家长看到孩子发烧，就着急地不知所措，想去医院又怕交叉感染，那么该怎么办呢？陈志敏主任说，当前正值呼吸道疾病的高发季节，小孩子发烧实属常见，虽然今年有点特殊，但家长们不必惊慌。首先确认孩子有没有流行病学接触史，家里人有没有发烧，有没有到过武汉或外出过。若这些都没有，孩子就只是发烧，需要结合具体的病情。如果孩子低烧但精神很好，可以先在家里观察；如果孩子是高烧且精神不好，尤其是发热持续时间在三天以上，就应立即到医院诊治。

医生做好自我安全防护十分重要

从疫情防控开始，许多年轻的医务人员纷纷主动请战到疫情第一线，为攻克疫情贡献力量。陈志敏谈到：医护人员也要保护好自己、才能保护患儿，更好地为患儿服务。不同岗位分别对应一级防护、二级防护、三级防护，要严格按照要求做好防护工作。如果进入隔离病房，通常采用三级防护，防护服、口罩、防护眼镜全部都要穿戴好，这个事情很吃力但也非常重要、必须做好。

“对年轻医生有关防护的知识培训很重要，”陈志敏主任指出，“首先应打好基本功包括疾病防控甚至防护用具的穿戴流程，帽子、口罩、眼镜、隔离服的穿脱都是十分有讲究的，这些事情看似普通，但在防护中至关重要。”

陈志敏主任表示：“有人称儿科是‘哑科’，但是我们对小孩子还是非常懂的。医生本身要提高诊断治疗水平，肯定要察言观色，包括从孩子哭声、神态中辅助判断病情，或者通过一些检查手段。比如观察孩子的面色、肢体的动作等，也可以找出问题所在，这也是儿科的基本功之一。”

“虽然儿童起病比较急，有时候病情很重，但是恢复比较快，预后相对要比成人好。每当看到孩子健健康康的出院，我们儿科医生都是最开心的。”陈志敏主任说：“做儿科医生是一种责任，也是一种幸福，有时候可能就多花了五分钟，但解决的不仅仅是一个孩子的问题，也可能解决了一家人的困难。”