疫情期间,每一个患儿都不能放弃!
本文受访专家:
罗新辉,新疆儿童医院副院长、新疆维吾尔自治区人民医院儿科主任
2020年这个春节来的与众不同。
面对突如其来的新冠疫情,新疆儿童医院副院长、新疆维吾尔自治区人民医院儿科主任罗新辉格外忙碌。作为自治区防治儿童新冠肺炎专家组成员参与新疆儿童新冠诊断、帮助基层医院应对新冠做好流程改革。同时,她还在协调医院各个科室力量,保证疫情期间,不同疾病的孩子得到及时就诊和治疗。
罗新辉(中)协调多个科室人员会诊
疫情来临,迅速响应
很多本来已经安排好春节休假的医护人员,全部回来坚守工作岗位。医院有位科室主任原本已带着孩子出发去机场,在路上接到医院电话,立刻放弃了休假,回到医院;一个小时内三十多人报名上前线支援武汉;医院希望有医生能24小时轮班驻守在科室,儿科近四十医务人员报名;还有一位要退休的医生,自愿报名出夜诊门诊……
面对新冠病毒这一突如其来的疫情,春节之前,全院第一时间就进入到疫情备战状态,各个科室分头行动,不仅对防护服、护目镜、口罩等防护准备到位,还根据疫情防控的需求对医院就诊流程迅速地做出专业调整。
罗院长回忆说:“其实我们儿科团队平时经常处理婴幼儿和儿童的发热问诊、支原体感染、细菌性肺炎等各种疾病,但是这次面对的新冠病毒,大家是不够了解的,开始有一些紧张。”
那如何从技术层面进行战“疫”呢?罗院长介绍,“我要求我们科室面对每一个发热的孩子,一定要向家属问清楚流行病学史,比如孩子家属有没有去过外省、家长有没有人发烧。其实上呼吸道疾病、气管炎等疾病都会引起发热,要根据具体的病情予以判断。”
儿科接诊从全疆各地州转入的上百名疑难危重症患儿
儿童治疗必须严谨
“新冠病毒除具备所有病毒的共同特征外,带来的特殊挑战就是它的狡猾,有些人不发烧,有些人发烧,有些人烧的很高,有些人低烧等等,有的患者很轻可以很快出院、有的患者就很严重。”罗院谈道,“我一直和我们的医生说,任何的传染性疾病按照轻重都要分成五个阶段,要根据每个小患者的实际情况综合判断。”
当新疆第一例婴儿新冠肺炎发生后,当地医院十分紧张并立即上报,新疆医疗指挥部紧急通知自治区防治儿童新冠肺炎专家组成员罗新辉到达会议中心,远程连线了解患儿的详细情况,并与专家组讨论治疗方案。考虑到患儿预后较好,且丙球目前对新冠病毒效果不肯定,婴儿在注射丙球后,近1年的时间不能注射疫苗,会增加罹患其他传染病的风险,权衡利弊下来,罗院长决定暂不用丙种球蛋白,做到儿童个体化治疗,并要求临床观察,随时会诊,这样既保证患儿战胜新冠病毒,又不影响抵抗其他传染病的能力。非常高兴的是,经过专家组成员的共同努力,半个月后患儿完全自愈。
医护人员会诊
罗新辉表示,儿科不同于成人科室,儿童的细胞在发育,身体也在发育,对于儿童的检查和治疗,要时刻谨记把副作用降到最低,这是我们对儿科大夫的要求,儿童疾病的诊断和治疗必须是严谨的。
儿科医联体发挥大作用
这次疫情,新疆的儿科医联体也起到了很好的作用。“医联体很多基层单位向我们问询,该如何优化基层的就诊流程。最多一天收到五家基层医院的咨询电话,我们就将发热门诊处理原则、疑似病例的诊断处理流程分享给下面的基层医院。”罗院长说,除了优化儿科的发热流程管理外,还有就是对于疑难病例的远程会诊,并对需要转院的重症患者提供一切条件安排好转院。
新疆儿科疑难危重症专科联盟自2018年12月成立至今,已经累计转运疑难危重症患儿169例,各联盟单位会诊863人次。
绝不放弃任何疾病的患儿
新冠疫情带来的挑战不仅仅是疑似病例的排查和诊断,还有在疫情特殊时期,全院如何为各种疾病的孩子及时诊断和治疗的问题,比如哮喘、糖尿病、肾病等大部分属于慢性病,病人可以在网上进行复诊。如果孩子遇到之前没有发生的症状,还是要及时来医院进行诊断。
“这次疫情,如果孩子得病了,家长不知道什么病,那怎么办?对于这种病人,我们医院临床是一定要收治的,不能因延误诊断而导致患者病情加重,要保证每个孩子都有就诊和治疗的机会,比如我们现在病房里难治性重症支气管肺炎在治疗的小患者、也有五十多名血液病小患者一直在住院接受治疗,”罗院长特别谈到:“今年疫情来的非常突然,但是不能因为疫情,就只诊疗新冠患者。我们不放弃任何生命,不放弃任何疾病的患者救治的机会。”
同时,罗院长提醒,冬春交际也是流感、支原体感染、细菌感染的高发季,广大父母要积极做好婴幼儿和儿童的防护工作。一定要勤洗手多通风。发烧并不要紧,这是儿童比较常见的一个症状。如果孩子发热但精神很好,这种情况一般不要担心,可以先在家观察一下,减少到医院的次数;如果孩子发烧以后精神不好,或者烧退下去了精神还是不好,特别是饭也不吃、情绪也不好,这时还是建议赶紧去医院就诊。
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- 编辑:王丽
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