新冠肺炎致死真相：许多重症患者最后死于器官衰竭
据国家卫健委2月24日消息，截至2月23日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，累计报告确诊病例77150例，累计死亡病例2592例。
其中，湖北累计确诊病例64287例（武汉46607例），累计死亡病例2495例（武汉1987例）。
新冠病毒往往是攻击人体免疫系统，临床上，最后导致新冠肺炎患者死亡的原因到底是什么?
多器官功能衰竭
安徽蚌埠医学院第一附属医院副院长、重症医学科主任医师何先弟在接受健康时报记者采访时指出：“目前最常见的死因是呼吸衰竭、顽固性缺氧不能纠正引发的多器官功能衰竭。其中本身有基础性疾病的患者相对较多一些，常见的有糖尿病、高血压、老慢支、冠心病等。”
中部战区（武汉）总医院急诊科副主任邬明在接受健康时报记者采访时也表示，接诊患者中有本身存在心脏问题的人，感染新冠肺炎后就很可能出现心力衰竭、心肌梗死的情况，不过，更多导致患者死亡的还是呼吸因素。
“新冠肺炎如果合并其他基础疾病，在治疗期间，基础疾病可能加重，这也是患有原发基础疾病患者死亡的主要原因之一。”辽宁援鄂医疗队队员、中国医科大学附属第一医院重症医学科张健告诉健康时报记者。
虽然有基础疾病人群患上新冠肺炎更危险，但邬明表示，重症患者中也存在一部分年龄不大也无基础疾病的人，后期出现器官衰竭的情况。
“炎症风暴”可能是重要原因
“炎症风暴”是一个可能的重要原因。何先弟告诉记者，“‘炎症风暴’也叫‘细胞因子风暴’。‘炎症风暴’发生之后，病人的病情就会加重，以肺部的伤害为主，后续会出现全身性的损害。”
病毒、细菌等外来物质进入人体后，会引起免疫系统的抵抗反应，但是如果外界的干预因素导致了免疫系统的过度激活，就会导致“炎症风暴”。
“但如果过度的激活机体免疫反应，免疫系统释放大量细胞因子，如常见的白介素-6，干扰素，肿瘤坏死因子，攻击人体的正常细胞，属于过度防御，诱发剧烈的炎症反应。”张健指出。
而有基础疾病的患者，在“炎症风暴”的作用下，更容易引起多器官衰竭导致死亡，因此本身具有基础疾病的人在重症病人中、危重病人中出现的几率也更高。
已有疫苗无法预防新冠，但可减少共发病的概率
“新冠肺炎”，顾名思义，跟肺部有关。那目前市面上的肺炎疫苗，虽然不能防止新冠病毒的感染，可以保护肺部，减少新冠病毒对肺部的伤害吗？
“疫苗具有特异性，目前新冠疫苗尚未上市，市面上的疫苗只能对症预防普通的流感，对新冠病毒不起作用。”张健告诉健康时报记者，“根据目前的研究，新冠病毒与冠状病毒一样，通过ACE-2蛋白激活相应信号传导通路损伤人体肺泡上皮细胞，或者对其他有ACE-2受体分布的细胞造成损伤，所以目前并没有有效预防的手段，因此我们还是需要期待新冠疫苗的尽快上市。”
那为什么目前还是鼓励大家去注射肺炎疫苗、流感疫苗呢？何先弟表示，“因为目前处于流感高发季节，且新冠病毒可以与其他流感共同存在，导致疾病加重，所以接种流感疫苗、肺炎疫苗可以预防对应的流感病毒，减少共发病的概率。”
本文记者：健康时报张萌、任璇
本文编辑：张萌
审稿主任：杨小明
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