中年男性盛夏勿忘血管检测

　　编者按：持续高温，心脑血管疾病的发病率明显增多，其中不少是“以前从未有过症状”的中年男性。对于中年人突发心脑血管病，大家在惊讶之余，总是希望能够有一些早期检测的办法，能够防患于未然，解放军305医院的专家们向健康时报记者介绍了这种血管病变早期检测方法，工作繁忙、生活方式不健康的中年男性不妨去测一测。

　　血管病变早期检测是最基本的早期筛选动脉病变的技术，可以说是发现血管有问题的最便捷方式，通过检测可以使检测者得到一个全面的对早期血管功能和结构改变的综合评估报告。此项技术已经被卫生部列入“十年百项”计划向全国推广应用。

　　解放军305医院从2005年5月开始进行血管病变早期检测，至今已检测2600余名，其中男性占63％，女性占37％，检测者年龄集中在40～70岁，总体来说，中年女性的血管功能好于男性，这和雌激素有关。

　　其中发现高血压、高脂血症、糖尿病或具有肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动等高危因素患者中动脉僵硬度明显增高占83%，内皮功能障碍占92%；早发心脑血管疾病家族史者血管功能异常占68%；已患心脑血管疾病者血管功能异常占94%。

　　需要特别引起注意的是，长期工作压力大、缺乏体育运动且有较多因素的中年男性中，血管功能异常的占67%。

　　解放军305医院心内科主任李运田说，*中真正需要安装警报的地方应该是血管。很多人忽略了对血管的重视。平常忙于工作，没有时间关注自己的身体健康，更没有时间关注血管的健康。往往等到发病了，不少中年人突然猝死在自己的工作岗位上。

　　李主任说，夏季天气持续闷热时，*新陈代谢和血液循环明显加快，皮下血管扩张，血流量比平时增加3～5倍，心脏回流血量显著增多，容易加重心脏负担；又由于夏天出汗多，*水分随汗液大量蒸发致使血液黏稠度升高，易导致缺血或心脑血管堵塞；加气闷热，睡眠时间减少、质量下降，人的情绪较容易烦躁，容易引发心绞痛、各类心律失常、持续性房颤、脑梗塞、心梗等疾病，甚至导致猝死。

　　心梗等心血管疾病的发生并非无声无息，在其之前，身体的健康状况早已经出现了问题，“七八月份，人们应该做个血管检测，查一查血管是否健康。如果发现问题，早干预、早治疗，经过两三个月的干预治疗，顺利度过秋冬时节心血管疾病的高发期。”

　　高血压、高血脂、糖尿病、肥胖患者；吸烟、酗酒、生活不规律、工作紧张压力大、缺乏体力活动者；有心脑血管疾病家族史者；有胸闷、心悸、头晕等不适症状，尚未明确诊断者；冠心病、心绞痛、心肌梗死和脑卒中患者；肢体、乏力、怕凉的患者。

　　走进解放军305医院位于心内科的血管检测室，几台仪器设备分列两旁，医生正在操作仪器。据李运田介绍说，在这所有的设备中，最主要的是三台：动脉硬化检测仪、血管弹性测定仪以及血管超声仪。

　　说话间，招呼记者：“来，躺下。” 一瞧那铺着白色床单的床，记者心跳开始加快，相信很多人在体检时都跟我一样，还好，接下来的检测出乎意料的简单。

　　记者在专为动脉硬化检测仪和血管弹性测定仪设定的床上躺好后，拿着几个夹子快速夹在手腕和脚踝处，有点像做心电图。接着嘱咐记者：“平静呼吸。” 大约过了5分钟，说：“好了，来这一张床，做血管超声检测。”取下四个夹子，指了指旁边的一张床。

　　平躺、平静呼吸重复刚才的动作。又过了几分种，检测结束，血管检测报告随即被打印出来，记者看了看表，整个过程也就10分钟。李运田主任拿着报告对记者说：“你的血管就很健康，你看，粥样硬化显示未见异常，大动脉僵硬度PWV是8.1m/s。”

　　李运田说，血管的病分成两部分，一部分是管腔有没有狭窄，另一部分是管壁的僵硬度，评估血管的主要依据这两个方面进行评估。血管是一个弹性的血管，像脉搏的搏动就是一个动脉的搏动，心脏每次收缩，使血液打到外周血管。随着血管功能和结构的变化，管壁粥样硬化的程度会越来越重，血管腔越来越小，最后发生导致血管腔的阻塞，这就是临床上表现的心肌梗死、脑血栓。

　　检查前一天和检查的当天应该饮酒、咖啡及浓茶，还要避免劳累，尤其检查当天吸烟。检查当天，应该穿宽松的衣服，别穿高领衣服。需携带近期血脂、血糖化验单。