加德韩美高血压防控水平高效果好，有益做法和成功经验值得学习

原标题：加德韩美高血压防控水平高效果好，有益做法和成功经验值得学习

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高血压被称作“沉默的杀手”，其引发的心脏病和脑卒中,每年可导致全球940万人死亡。2019年，《柳叶刀》、《科学报告》等期刊同时刊发多项针对世界多国高血压管控的研究发现，加拿大、德国、韩国、美国高血压控制水平名列前茅。他们在管理民众血压方面有些经验值得借鉴。下面我们一起来看看，该向这些国家学习哪些有益的做法。

加拿大：每年更新控压指南

加拿大是全球范围内高血压防控效果最显著的国家之一，早在1978年就推出了后来被视为国际高血压防治模板的“加拿大高血压教育计划”。

“计划”由加拿大联邦卫生部和高血压协会牵头推出,并制定了详细的指导文件。每年5月17日“世界高血压日”这一天，“计划”专家委员会都会发布最新版本的高血压指南。更新的内容在摘要部分均有说明，正文中也会着重标注。

“计划”的实施，大幅度提高了高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。为进一步加强预防措施，2006 年，加拿大高血压协会制定了两项计划：一是加强健康宣教；二是教育公众少吃盐，呼吁每人每天的钠摄入量降至2.3克（约6克食盐）。

德国：全民运动对抗高血压

“高血压在德国属于国民病。”德国《明镜》周刊近日指出，目前德国1/4的成年人患有包括高血压在内的心血管病。

柏林夏里特医院心血管病专家温德霍斯特表示，10多年前一项调查显示，德国人患高血压的比例远超欧美其他国家。为此，德国卫生部门成立了高血压预防委员会，并提出三大措施：一是减盐，二是实施“德国在运动”倡议，三是研究新疗法。“德国在运动”旨在鼓励人们积极运动。为此，德国每年拨款数亿欧元给各级机构开展活动，9.1万个俱乐部是资助重点。会员每月只需缴纳十几欧元的会费就能参加足球、体操、网球、游泳等项目。在俱乐部里，记者不仅可以看到年轻人，也能看到耄耋老人挥汗如雨。

德国企业预防高血压的重点则是给员工减压。《劳动保护法》明确规定，雇主有保证员工安全与健康的责任和义务。员工超过20人的企业要成立安全和健康管理委员会,开展各种健身运动。

德国家庭预防高血压也有一套。厨房会贴一张食品营养金字塔，提醒多吃低脂和富含膳食纤维的食品，以及果蔬等，限制盐和糖的摄入量。

韩国：“三减”政策成效显著

韩国高血压学会发布的统计数据显示，2016年，韩国人高血压知晓率为65%，治愈率61%，控制率44%。而18年前，这组数据分别只有23.5%、20.4%和4.9%。《柳叶刀》、《科学报告》发布的研究显示，韩国高血压控制效果居亚洲第一， 这与其近年来陆续出台的减钠、减糖、减肥等政策有很大关系。

韩国食品医药品安全处2018年发布的《国民健康营养调查》结果显示，韩国人的钠摄入量在过去数年呈减少趋势。韩国政府提出5大举措：1.通过媒体宣传和教育，鼓励国民养成清淡的饮食习惯；2.加强对食品加工企业的监管，要求厂家向消费者提供详细的钠含量信息；3.鼓励餐厅、食品加工企业主动减少钠添加量；4.大力扶持食品企业开发和制作低钠食品；5.为确保政策落实到位，政府各部之间打破壁垒，通力合作。此外，韩国政府于2016年发布《有关减少糖类摄取量的综合计划》（简称“减糖计划”），目标是截至2020年，将国民通过加工食品（不含牛奶）摄取的热量控制在全天饮食总热量的10%以内。这项“减糖计划”就是要督导食品加工企业必须在产品包装上标注“糖分百分比含量”，禁止学校周边设置咖啡自动贩卖机，并劝告学校周边商家不要销售碳酸饮料。

美国：给含盐食物分等级

在美国，2005年-2015年由高血压引起的死亡人数上升了11%。2018年，美国心脏学会发布数据指出，美国约有50%的成年人患高血压，增加了心脑血管病的发病风险。

高盐饮食是造成高血压的重要因素之一。在美国，九成人吃盐过量，所以近些年，美国一直在通过控制加工食物含盐量来提升民众健康水平。2013 年，纽约市卫生局发起了为期1个月的健康活动，即在地铁车厢内张贴广告，鼓励消费者在购买食品时，仔细比较营养成分标签，选择低盐产品。此外，美国心脏病协会建议公众用香料、调味品等替代盐。

美国食品和药品管理局规定，所有食物必须标明含盐量，并对其划分等级。食物包装上标注“无食盐添加”标签，并不代表食物中完全不含盐，而是指食物加工中没有额外添加盐；“超低盐”表示食物中盐含量少于5毫克；“极少盐”说明食物中盐含量少于35毫克；“低盐”表示盐含量低于140毫克。购买食物时，消费者可根据标签做出明智选择。大力宣传和教育，让美国部分消费者对盐的风险有了更多认知。通过第三方机构的努力，一些加工食品制造商和零售商执行了减盐措施，降低了产品中的含盐量。

此外，美国各地公共卫生官员和政策制定者在不断寻找新的控盐方法。美国心脏学会成员爱丽丝博士表示，政府应出台政策，通过立法实现全面减盐，循序渐进是最好的方法。

（金惠真、张东秀、陶短房，据人民网）