父母应让婴儿经常变换睡姿以防窒息，在其4-6个月时训练睡眠

原标题：父母应让婴儿经常变换睡姿以防窒息，在其4-6个月时训练睡眠

提示：

近日，一则“婴儿趴睡窒息”的消息引起广泛关注：一名新手妈妈在一个付费的“睡眠引导群”提问，称小孩翻身趴着睡觉一直哭，向群内的“老师”寻求帮助，“老师”回应“不是大哭就没事”。然而约2小时后，孩子嘴唇发紫，最终不幸身亡。

悲剧的发生，令人惋惜心痛，也引发了对于是否应让婴儿趴睡、是否倡导对婴儿进行独立睡眠训练等问题的讨论。一些网络上声称“科学”的育儿训练真的科学吗？婴儿究竟需要什么样的睡姿？什么阶段的宝宝需要训练独立睡眠？如何才能防止婴儿睡眠窒息？

经常变换婴儿睡姿防止窒息

宝宝刚出生从早到晚几乎都是躺着的，采取什么样的睡姿对宝宝的健康有利，是个不容忽视的问题。

宝宝的睡姿主要由照顾人决定。中国人一般的习惯是让孩子及早把头躺平，因此多采取仰卧位，而且还用枕头、棉被、靠垫等物固定他们的睡姿，这是不科学的。欧美人的习惯则是让孩子俯卧（趴着睡），认为这样不影响孩子大脑的生长发育，这是有一定科学道理的，但另一方面，由于护养的疏忽问题，窒息死亡的比率也居高不下。

睡姿直接影响到新生儿的生长发育和身体健康。对婴儿的睡姿不应固定不变，应该经常为宝宝翻身，变换体位，更换睡眠姿势。

比如，婴儿吃完奶后要侧卧不要仰卧，以免吐奶。左右侧卧时要当心不要把婴儿的耳轮压向前方，避免耳轮经常受折叠挤压而变形。侧卧位睡眠既不会对重要器官无过分地压迫，又利于肌肉放松，万一婴儿吐奶也不致呛入气管，是一种应该提倡的小儿睡眠姿势。但宝宝的头颅骨缝还未完全闭合，如果始终或经常地向一个方向睡，可能会引起头颅变形。例如长期仰卧会使孩子头型扁平，长期侧卧会使孩子头型歪偏，这都影响外观仪表。正确的做法是，家长应该综合考虑婴儿的安全性、舒适性和正常发育的需要，经常为宝宝变换睡眠姿势。

值得一提的是，家长们对“婴儿存在睡眠问题”这一概念的界定要科学合理，不能想当然地将睡眠问题与婴儿身体健康问题时刻联系在一起而自我加压。其实我们常说的婴儿睡眠问题，只能叫做行为性的睡眠问题，它和真正病理性的睡眠障碍是有很大区别的。

对4-6个月的宝宝训练睡眠

培养孩子独立睡眠，是婴幼儿成长过程中需要完成的一项“使命”，问题在于，孩子在多大的时候再来接受并完成这项使命最为合适？

不少妈妈提倡尽早让宝宝独自睡，甚至从出生就让宝宝单独睡，认为既能培养独立性，又能不打扰到自己安睡。但真正这样执行起来，母亲反而更累。原本可以伸手拍拍就继续睡的宝宝，反而需要去另一个房间，花更多时间安抚才能睡熟。宝宝醒来的次数也更多。

大多数育儿专家建议爸妈在宝宝4-6个月大的时候开始睡眠训练。

当宝宝4个月左右的时候，基本就已经具备了比较规律的睡眠习惯，拥有了睡整觉的能力，当然也有一些宝宝满1岁后还无法睡整觉，所以天生能不能睡整觉在宝宝中是存在个体差异的。

婴儿从出生到3岁，需要的不是什么独立性，而是最大程度上满足对父母的依恋。西尔斯医生在《亲密育儿百科》里批评了婴儿睡眠训练法，鼓励妈妈和宝宝一起睡。夜间宝宝需要睡在妈妈身边，需要听到妈妈的心跳、闻到妈妈的体味、感受到妈妈肌肤的温暖，藉此获得安全感，才能睡得更安稳。

（青海大学附属医院

儿科主任、主任医师-曹海霞）