记忆力、注意力、执行力下降　警惕抑郁症

　　经济日报-中国经济网10月16日讯　10月10日是第27个“世界精神卫生日”，今年我国“世界精神卫生日”主题是“心理健康社会和谐，我行动”。专家特别提醒，要警惕抑郁症的认知症状对日常工作学习生活带来的影响，认知症状的表现比如：记忆力下降（“我什么都记不住”）、注意力下降（“我工作时总是走神”）、执行功能受损（“我犹豫不决、难做决定”）、精神运动速度减慢（“我反应慢，总是跟不上别人的思路”）等。认知症状可早于抑郁症的其他症状出现，而且认知损害会严重影响患者的社会功能。

　　识别率、就诊率、治疗率“三低”

　　随着社会竞争的加剧，轻度的精神障碍如抑郁症、孤独症、焦虑症等疾病普遍存在。某时间段内，精神疾病的相关新闻总能位于榜单，进入大众视野，如当天微博新闻“全球抑郁症患者超过3亿”，前段时间热播剧《小欢喜》“乔英子抑郁症跳海”，以及某公众人物因抑郁症去世等新闻，但大家对抑郁症本身又了解多少呢？

微博热搜排行榜截图

　　抑郁症是一种常见的精神疾病，临床表现主要包括情感症状、躯体症状和认知症状。认知症状可预测抑郁症的临床治疗结局，是重要的残留症状，更是抑郁症复发的风险因素，认知损害(注意力、记忆、执行能力以及信息处理速度)会严重影响患者的社会功能；情感症状主要表现于情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、饮食、睡眠差等；躯体症状常常掩盖原有疾病，使临床医生不易及时做出抑郁症诊断，影响抑郁症的就诊率、检出率以及早期诊断。

　　调查显示，抑郁症全球累及人数超3.5亿，中国有超过5400万人患有抑郁症，是全球抑郁症疾病负担较为严重的国家之一，其疾病识别率、就诊率、治疗率均较低。另外，抑郁症的终生患病率为6.8%，12月患病率为3.6%。

　　北京回龙观医院党委书记、世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任杨甫德教授提醒：“如果出现心情压抑、愉悦感缺乏、兴趣丧失，伴有精力下降、食欲下降、睡眠障碍、自我评价下降、对未来感到悲观失望等表现，甚至有自伤、自杀的念头或行为，持续存在2周以上，就要警惕患有抑郁症的可能。这时如果工作、学习、生活也因此受到不同程度的影响，应及早前往精神专科医院或综合医院的专科门诊进行正规诊疗。”

　　我国第二大负担疾病

　　WHO在2012年发布的《抑郁症：全球性危机》报告中指出：抑郁症已成为中国第二大负担疾病，预计到2030年抑郁症将位列世界疾病负担的首位。全球范围内，抑郁症被列为非致命健康损失的最大“贡献者”之一，占所有“总伤残损失健康生命年”的7.5%。

　　抑郁症的发病率及相关自杀率居高不下，给社会和患者带来巨大负担，且由于抑郁症患者难以应对人际及职场关系，严重影响家庭和职业发展，导致其社会功能无法实现。

　　国内临床用药监测数据表明：18-64岁的人群是抑郁症用药的主要人群，抑郁症不仅带来了经济负担，更重要的是患者由此而导致的工作能力的下降甚至失业。抑郁症的直接和间接支出巨大。据统计，在中国，每年因抑郁症造成的缺勤、医疗开支以及其它费用在494亿元左右。这些数字显示抑郁症不仅仅是卫生问题，更是一个社会问题，亟需得到有效的治疗。

　　恢复社会功能成为治疗目标

　　近年来，政府部门陆续颁布《中华人民共和国精神卫生法》《关于加强心理健康服务的指导意见》等多项政策文件，以加强对心理健康、精神卫生领域的管理和建设。但相比于其他慢性疾病，抑郁症的就诊率和治疗率均处于较低水平。每10个患者里面仅有2位寻求医疗帮助或接受治疗，只有不到10%的确诊为抑郁症的患者会接受抗抑郁治疗或服用药物

　　随着对抑郁症认识的逐步加深，抑郁症治疗目标从临床治愈到全面症状控制，恢复患者的社会功能，不仅要让患者心情好转，还要帮助患者恢复社会功能，回归社会。

　　为满足临床对新型抗抑郁药物的需求，药监部门加快新药上市审评审批。2017年，原国家食品药品监管总局将全新多模式作用机制抗抑郁药氢溴酸伏硫西汀片纳入优先审评审批药物名单，并于2017年11月批准其上市。临床研究和药物经济学研究结果证实，它具有全面改善症状的确切疗效及良好的成本效益优势，可有效满足临床需求，降低社会和患者经济负担。

　　杨甫德教授表示，抑郁症是一种会反复发作的慢性疾病，对于初次发作的患者在急性期治疗后还需要补充治疗和维持治疗。抑郁症的治疗目标不仅仅是为了消除症状，避免复发，还要让患者能够恢复社会功能，回归正常的工作和生活。

　　同时，专家认为，适当的体育锻炼和兴趣爱好的培养，都可以调节负面情绪，缓解抑郁症状。但自我调节泄压后，仍没有缓解并负面情绪加剧时，应积极寻求专业的帮助。（记者　朱国旺　实习记者　郭文培）