让 2 亿中国人狂掉头发的真凶，我们找到了

原标题：让 2 亿中国人狂掉头发的真凶，我们找到了

小时候

总幻想把自己的头发

梳成大人模样

长大后

才发现大人......

根本没有头发

「脱发」

无比沉重的两个字

让很多的年轻人

承受着这个年龄

不该承受的痛......

总之 绝不能让别人看到

稀疏的头顶

普通人

没洗头时才戴帽子

而脱发的人

每天都要戴帽子

给人的感觉就像......

在所有脱发类型中

发生频率最高、也最凶险的

是 「雄激素性脱发」

我国有 21.3%的男性

和 6%的女性

患有雄脱

那是大约 2 亿个受伤的灵魂

雄激素性脱发

到底是什么原因引起的？

一说到这件事

很多人认为：

......

但事实并非如此

因为在一些研究中发现

雄脱和不雄脱的人

血浆的睾酮浓度相近

也就是说

雄激素水平没啥大区别

其实 雄激素

只是导致脱发的「帮凶」

真正的 「主谋」是这两位

「5α-还原酶」

会将我们体内的 「睾酮」

还原成一种强力雄激素

「二氢睾酮」 能

可以说是人见人爱了

（在男人中）

但也别高兴得太早

因为在血液中游荡的二氢睾酮

会遇到它 生命中最重要的人......

「雄激素受体」

于是乎

二氢睾酮与雄激素受体

发生了结合

......

这个过程

会 激活某些特定基因

使我们的毛囊越变越小

带来的直接后果就是

新长的头发又细又短

如图

最后逐渐长不出头发

形成 「雄脱」

回顾整个脱发过程

影响因素众多

但起到决定性作用的

还是「雄激素受体」

头前侧和头顶等部位

属于雄激素受体

比较敏感的区域

这就解释了

雄脱为什么都是从

发际线和 头顶开始的

那么问题来了

如何判断雄脱？

雄脱不是「秃如其来」的

而是「悄然收割」的

一旦人们发现不对

往往为时已晚、后悔莫及

所以

「早发现，早治疗」

才是正确的应对方式

如果你不幸中招

请到正规医院

找皮肤科医生做进一步判断

怎么治疗？

想通过改变「雄激素受体」

进行治疗

目前很难实现

但我们有其他的方法

治疗雄脱

1. 口服「非那雄胺」

非那雄胺

是一种 「5α-还原酶」抑制剂

能减少「睾酮」变成「二氢睾酮」

研究表明

1 mg/d 非那雄胺

能让血清与头皮中的二氢睾酮水平

下降 60%以上

让毛囊萎缩得到缓解

非那雄胺有一定的不良反应

即可能影响性功能

但并非每个人都会出现

即使出现

在停药一段时间后副作用也会消失

2. 局部外用「米诺地尔」

米诺地尔

是一种血管扩张剂

目前主要认为

它能扩张头皮血管

改善局部微循环

促进毛囊生长发育

且不良反应并不太常见

主要是刚开始使用时的刺激感

但这两种药物都需坚持使用

停止效果即消失

3. 植发手术

如果说药物治疗

主要是缓解脱发

那「植发手术」

就是 解决脱发的终极方案

原理简单粗暴

将毛发旺盛区（一般是后枕部）的毛囊

移植到脱发处

俗称：

其见效快，成功率高

唯一的缺点就是太贵

一个毛囊单位大约 10 元

一次手术大约 1000 个单位起

面对这种情况

可以选择

自己成立一个 「救发基金会」

每月固定存一笔钱

有这样一个好的开始

「毛发自由」指日可待

当然也许有一天

你突然与脱发和解了

这样你便拥有平和的心态和一笔小存款

想想还挺美～

策划 丁香四少杨大风

责编feidi

插画 董友希

封面图来源董友希

参考文献

[1] Jeff Donovan, MD, PhD, Beth G Goldstein, MD, Adam O Goldstein, MD, MPH.男性雄激素源性脱发的发病机制、临床特征和诊断. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/androgenetic-alopecia-in-men-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis(Assessed on Mar 5, 2020)

[2] Jeff Donovan, MD, PhD, Beth G Goldstein, MD, Adam O Goldstein, MD, MPH.男性雄激素源性脱发的治疗. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-of-androgenetic-alopecia-in-men(Assessed on Feb 27, 2020)

[3] Amy McMichael, MD.女性型脱发(女性雄激素源性脱发)的治疗和预后. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/female-pattern-hair-loss-androgenetic-alopecia-in-women-treatment-and-prognosis(Assessed on Setp 26, 2019)

[4] 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南[J]. 临床皮肤科杂志, 2014, 43(3): 182