得了肾结石，千万不容忽视！病程绵长、反复感染、可能致肾癌！

原标题：得了肾结石，千万不容忽视！病程绵长、反复感染、可能致肾癌！

临床中，肾结石合并肾癌病例并不少见，研究发现，对于泌尿系结石的诊治应考虑是否合并泌尿系肿瘤，尤其是对结石病史长、年龄大、合并感染、重度积液及结石情况复杂的患者，做到早期诊断、积极干预和严密随访非常重要。

如何早期发现肾结石和肾癌？

常规的B超和X光检查都可以发现肾结石，因此，定期体检是很有必要的。此外，大多数肾结石患者均是有临床症状的，常见的有血尿、腰痛、不明原因的发热等。

肾癌相对典型的症状如下：

1、间歇性无痛性血尿、肾区钝痛，并可出现全身症状，包括低热、贫血、红细胞增多、高血压、高钙血症等。

2、肾区叩击痛，肾肿大，症状性精索静脉曲张及腹部肿物。当临床上有无痛性、间歇发生血尿、腹部或肾区触及肿物及伴腰痛时，可借助X造影及B超、CT等相关检查。

肾结石除了会导致疼痛

感染及梗阻

也可能合并肾肿瘤

一旦发现肾结石该如何处理?

1、小于4mm至7mm的结石，理论上可以通过保守治疗排出。当结石大于这个直径时，只有通过外科治疗干预的方法，比如体外冲击波碎石、手术取石等进行冶疗。体外冲击波碎石就是将大结石碎成小结石，再通过尿液排出。

对于结石在3mm以下、无积水、无输尿管畸形的人，多喝水和适宜的中医药排石是比较有效的保守治疗方法，且越早期发现结石(及结石家族史)就越有通过保守治疗将结石排出体外的可能。

2、饮食调理防结石。尿路结石的成分主要是草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸胺镁、胱氨酸等，其中约80%为含钙结石，又以草酸钙最多见。肾结石的形成与饮食有很大关系，饮食中可形成结石的有关成分如果摄入过多，就可能引起肾结石。食用菠菜、巧克力、花生、茶等，其中，菠菜的摄取增加，将引起健康人发生高草酸尿，进而导致草酸结石的发生；而动物内脏、鱼子、鹌鹑、老火汤等的嘌呤(尿酸)含量高，吃得过量也容易形成尿酸结石。

我科引进的最新红外线结石成分分析仪已经广泛应用于结石成分分析，为患者提供了大量准确、科学的健康指导。

专家提醒：

我院泌尿外科副主任刘明建副主任医师提醒：有些肾结石可能长期无症状，甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状，未做过任何体检，因此，结石存在时间长，而长期的慢性局部刺激就有可能会引起癌变。因此，得了肾结石，切不可忽视，应及时就医，明确病因，规范治疗，做到早期诊断、积极干预和严密随访。

来源：泌尿外科

编辑：院办