痛不欲生!睡梦中窒息,醒来满地打滚、用背撞墙!他就这样过了五年…
睡梦中缺氧窒息被憋醒
醒来后 嗓子堵塞
痛苦地在地上打滚、后背撞墙
才能将堵住的嗓子“疏通”……
这种情景普通人似乎很难想象
但湖南邵阳的小张
就患上了这样一种怪病
令他痛不欲生!
小张今年30岁,湖南邵阳人,一直从事模具生产工作。在五年前,小张才25岁时,他发现自己出现了胃部的反酸、烧心等不适。
过了不久,小张身上又出现了一个奇怪的现象:在睡梦中,他会被一种强烈的窒息感憋醒,醒来时有一股气流从胃内冲到食管,却又出不来,就堵在嗓子里。发作时小张会感觉严重缺氧,甚至觉得濒临死亡。
五年来,这种可怕的症状一直困扰着他,而且病情不断加重。发作时,都会感到一种强烈的缺氧、窒息感,嗓子堵得十分难受,自己只能胡乱打滚,或用背部撞墙,这样才舒服一些。
经过医生的详细检查,发现他的CT片中,膈肌上的胃食管裂孔处有一个明显的向胸腔突出的“疝囊”影像,结合临床表现综合分析,小张被确诊为“食管裂孔疝”!
原来,张先生窒息的“怪病” ,是食管裂孔疝导致长期胃食管反流到气管所致。
医生为其实施腹腔镜下食管裂孔疝修补术后,目前症状已消失,即将出院。
食管裂孔疝有何病因?
食管裂孔疝的发病,一部分来自于先天性因素,而一部分往往与后天的饮食不规律、爱食辛辣、抽烟酗酒、熬夜、年龄增长或者长期的慢性咳嗽、便秘等长期腹压增加有关。
食管裂孔疝有什么症状?
其实在西方国家,食管裂孔疝是一种非常普遍的疾病,有统计,60岁以上的欧美老人家,食管裂孔疝的发生几率甚至达到了60%。
但由于这个疾病,特别是在我们国家,诊断起来并不那么容易。这是由于大部分人不了解这个疾病、同时很多医生不熟悉这个病造成的。
对于食管裂孔疝的自我诊断,主要是从症状学上来考虑的。
第一个症状:就是之前说的 烧心、胸痛,如果一周以内,有两次以上的发作,就要小心食管裂孔疝了。烧心、胸痛,往往会被病人误以为是心脏疾病,而病急乱投医,造成误诊误治。
第二个症状:反流,有些严重的患者,反流情况严重到晚上不能平卧,一口酸水上来后甚至要从鼻子里面流出来。而更多的是反流到咽喉部位造成的慢性咽炎。所以慢性咽炎长期不好的人群,有必要去排除是否存在胃酸反流。
第三个症状:就是肺部的症状。食管裂孔疝还能引起肺的症状?其实很常见也很容易理解,在咽喉的部位,食管和气管共同连接到喉咽部,反流的胃酸也有机会进入气管而引起肺部的症状。
最常见的是反复发作的 肺炎,许多没有吸烟病史的慢性肺炎,要排除食管裂孔疝导致的胃酸反流所致;还有就是 哮喘,肺部是一个敏感的器官,也会对胃酸产生过敏反应而导致哮喘。不解决胃酸反流,所有这些肺部的症状都不能得到很好的解决,表现为反复发作。
食管裂孔疝还会引起很多其他的症状,比如 贫血、心律不齐、腹痛、便秘、消化不良等等。
在具有以上的疑似疾病的表现后,尽快找专业的医生诊治是最重要的。医生怀疑食管裂孔疝的诊断后,会安排一些列的检查来确诊或排除,然后进行相应的治疗,来帮助食管重建这个抗反流的大坝、关好自己的门窗。
预防: 少食多餐减少脂肪摄入
医生提醒,要降低发生这类疾病的风险,可从改善生活习惯入手,比如少食多餐,减少脂肪摄入,控制体重以便减小腹腔压力;睡觉时可采用头高脚低的体位以减少胃内容物反流。
对于病情较重的患者,可以通过联合服用抑酸药物和促进胃动力药物来缓解症状。如果用药保守治疗效果不理想,合并严重并发症、巨大疝引起呼吸循环障碍者则应考虑手术治疗。
食管裂孔疝传统手术治疗包括经胸或开腹两种术式,但无论哪种手术方式,对患者的创伤均较大。随着微创外科手术的进步发展,食管裂孔疝可通过胸腔镜或腹腔镜方法治愈,手术创伤小,术后疼痛轻,基本不留疤。
来源:综合都市现场、湖南都市频道、广州日报、中山六院
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- 编辑:王丽
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