强吞猛咽!鸡骨卡喉又误信偏方,3cm骨头穿透食管,结果……
大口吃肉
想想都觉得爽
但是,吃得太快太猛
危险
可能也会随之而来
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家住深圳龙岗南湾街道的方先生
近日下班后跟朋友聚餐
当天
他们吃的是鸡肉,他夹起就往下吞
很快
他感觉整个人都不好了
因为吃得太快,他不小心吞下了
一块鸡骨头!
当时,方先生
能明显感觉到鸡骨头卡在喉咙不上不下
不过,他没有及时到医院取出
而是按照土方法进行处理
吞馒头+吞米饭
方先生:那个饭店老板说搞点馒头吞下去,我就听他的搞点馒头吞,吞了那个白饭与馒头,感觉里面就是痛,就是想办法把它吞下去啊。
几个大馒头下肚
本想靠着这份“硬气”把鸡骨头“压”下去
虽然刺痛感好像往下挪了一点
但疼痛依然
方先生心存侥幸
想着第二天可能会自动好转,便没理会
但到了第二天,他突然感到
剧烈胸痛
于是到家附近的医院就诊
医生尝试帮他取出异物,不过未能成功
于是转院到深圳市第三人民医院
检查发现
鸡骨头卡在了方先生食管的入口处
图源:深圳市第三人民医院
深圳市第三人民医院消化内科主任张筱茵:检查发现鸡骨头已经穿透食管,卡在了食管的两端,从哪一段拿出来都很困难,而且比较靠近颈动脉。
所幸
鸡骨头与颈总动脉还留有一定距离
医生表示如果再深一点
就有可能危及生命了
最终
在胸外科及麻醉科多学科一同协助下
医生顺利将鸡骨头取出
“有3公分长,两头都是尖的”
从方先生体内取出的3cm长鸡骨头
目前,方先生已康复出院
误吞骨头并不少见
虽然,生活中大多数误吞骨头、鱼刺的人最终都没什么大碍,但新闻中“鱼刺划破食管壁”“鱼刺戳进胸降主动脉”等意外,说不准什么时候就会找上门。
下图是2019年4月,青岛大学附属医院接诊的一例高危食道异物病例,这根鱼刺紧邻主动脉弓,如果刺破大动脉,后果不堪设想!
(图源:青岛大学附属医院微博)
今年4月份,中山大学附属第一医院则接诊了一例更危急的病人,鱼刺扎进了胸降主动脉,主动脉中已形成了一个假性动脉瘤。
心外科主任吴钟凯教授表示:“如果根据国内外同行的经验、数据来看,出现类似情况的患者,堪称九死一生。”
(图源:南方都市报)
虽然这位病人因醉酒忽视了早期疼痛、错过了最佳的“取刺”时机,好在经过一个月的救治,终于脱离了危险。
但是,置换人工血管、封堵食道破口等治疗花费,高达50万。“这也许是最为昂贵的一根鱼刺了。”医院体外循环科荣健主任感慨道。
误吞异物不仅仅是鱼刺,小孩的玩具弹珠、磁珠、小积木,枣核、樱桃核、枇杷核等等都有潜在的危险,不仅能划伤食道,还能阻塞气道,引起窒息。
(图源:四川观察新闻眼微博截图)
误吞异物怎么办?
那么如果生活中真的遇到误吞异物的情况,我们第一时间应该采取怎样的急救措施呢?
如果出现以下情况,比如气道被堵塞或者部分堵塞,患者无法呼吸或说话,那一定要及时拨打120。
同时,如果气道完全堵塞或严重堵塞,可立刻采取海姆立克急救法帮助异物快速排出。
这种急救措施经常出现在影视剧中,每个人都可以学一下。
具体的施救方式,可以戳下面的视频观看:
1.儿童异物卡喉急救口诀:剪刀、石头、布
2.婴儿异物卡喉急救口诀:拍背、指压
不过需要注意的是,虽然海姆立克急救法有一定的效果,但也可能带来一定的危害,尤其是老年人。
老年人胸腹部组织的弹性和顺应性相对较差,比较容易损伤,比如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等。
有研究建议,对于老年人可改用胸骨中下段的“胸部冲击法”(孕妇和肥胖人群也建议这样操作),而不是腹部冲击法。
另外,如果异物只是半堵塞了气道,喉咙还能发出声音,可以试试咳嗽能不能咳出来,但切记不要吞各种食物,试图把异物往里塞。如果完全发不出声音、憋红了脸,说明气道已经完全阻塞,就要马上用海姆立克急救法了。
而如果异物不小心吞进了食道,或者没办法从嘴里取出来,那就要立刻去医院做检查,医生根据吞咽物的类型、位置,以及症状的严重程度来判断。
切记不要抱有侥幸心理,不要妄想它能随随便便“拉出来”,或者用民间的偏方(如喝醋,咽米饭或馒头等),这些方式都是不可取的,有可能会使病情加重。
一定要注意“三不能”
1、不能盲目地吃东西或者喝水,因为如果异物较尖锐或较大,可能会划伤甚至刺穿食道。
2、不能盲目催吐或导泻,因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快,容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至穿透肠壁。
3、不要盲目用土方法处理,若不及时取出,极有可能引发胃肠穿孔、大出血、腹腔感染等严重后果。
来源:综合广东公共DV现场 、人民网健康、腾讯医典、医路向前巍子、四川观察新闻眼、南方都市报、深圳市第三人民医院、青岛大学附属医院
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- 编辑:王丽
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