38岁妈妈崩溃：5岁女儿遗传了尴尬疾病！危害超出意料

原标题：38岁妈妈崩溃：5岁女儿遗传了尴尬疾病！危害超出意料

最近天气转凉，来浙大儿院遗尿门诊就诊的孩子也多起来了。

肾脏泌尿中心主任毛建华，最近碰到一位特别焦虑的妈妈，带着4岁的儿子来看遗尿门诊。

4岁孩子尿床很正常，这位妈妈为什么那么焦虑呢？

原来，她小时候也尿床，而且一直到二十几岁才好。

和这位焦虑的妈妈一样，另一位妈妈也遇到了这样的烦恼。

38岁的王女士（化名）和5岁的女儿一起来看遗尿，王女士从小会尿床，生产后更是有所加重，丈夫不堪忍受正在闹离婚。王女士发现，女儿和自己小时候一模一样，一晚上甚至尿床两三次。

原来王女士的童年是在父母的打骂声中度过，她不希望女儿再重蹈覆辙。

有的父母会说，同样年龄，为啥偏偏我家孩子尿床，这跟什么因素有关？

和父母有关！据统计，父母一方有遗尿症病史，孩子遗尿症的发生率为40％；如果父母双方都有遗尿症病史，那么孩子的发生率将高达70％。

另外，有调查发现尿不湿使用时间越长，遗尿的发生率越高。

除此之外，遗尿发生还与患儿的自身因素和环境因素有关。

• 自身因素， 包括性别、下尿路其他症状以及肠道和其精神行为功能状态等。排尿异常、便秘及功能性大便失禁也是遗尿症相关因素。

• 环境因素，包括家庭环境、社会环境和居住环境等。

环境因素，包括家庭环境、社会环境和居住环境等。

尿床的发生，其实是孩子还没有具备调节夜间尿液产生、膀胱储存尿液、夜间睡眠节律的能力。

睡前饮水过多或抗利尿激素分泌不足，导致夜间尿量增多，膀胱充盈，如果此时正好遇上中枢神经对膀胱充盈信号不敏感，就会尿床。如果孩子白天玩得太累，睡眠过深不易醒来，也会这样。

毛建华说，5岁以后还尿床，常见的原因有这么几个：

1、缺乏抗利尿激素（也叫血管加压素）：这种物质在晚上会分泌更多，告诉身体少生产尿液；如果缺乏这种物质，晚上尿液就比较多。可以通过口服药物，来补充血管加压素，减少夜间尿量。

2、膀胱容量小

3、膀胱肌肉比较”敏感“，有一点点尿，就向大脑发出‘我要尿尿’的信号，所以不停要上厕所。

4、其他原因，比如肾脏疾病或者神经系统方面疾病等，都不可忽视

“尿床”真有这么严重？

“尿床”真的那么严重吗？答案是肯定的，而且超乎我们的想象。

很多孩子因为控制不了的尿床，变得内向、胆小、不合群、自卑、逆反等。同时夜间遗尿对睡眠影响很大，会影响孩子体格生长及发育，1~2%儿童遗尿症症状会一直延续至成年。

家长平时怎么护理？

遗尿症除了用药，平时护理的细节也很重要，应该从饮食调节、行为干预、觉醒训练与心理治疗等方面入手。

心理治疗，是指强调家庭需认识到夜间尿床不是孩子的错，避免指责患儿；鼓励其正常学习和生活；同时，在医师和家长帮助下使其树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗。

作息饮食调节，主要是指帮助家庭制定规律作息时间；患儿白天正常饮水，避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料；晚餐定时宜早，且宜清淡、少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；保持良好的作息习惯，睡前排空膀胱，睡前2-3 h应不再进食和大量饮水。

行为干预，主要为养成日间规律排尿、睡前排尿的良好排尿排便习惯。

觉醒训练，主要是指应当在膀胱充盈至即将排尿时，将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。

来源：综合钱江晚报