胃息肉是不是胃癌先兆？

　　胃息肉，是胃粘膜凸出于胃腔而形成的局限性隆起性病变，确实有发展为胃癌的风险。具体根据息肉的大小和病理类型分类。

　　大小：直径≥1cm，癌变风险可能会增加，通常建议内镜下切除。胃息肉的病理类型与癌变风险是密切相关的，所以一般会送病理检查以明确病理类型。其中腺瘤性息肉为高危息肉，特别是直径＞2cm、病理为绒毛状腺瘤者，据文献报道，癌变率可达28%-40%。腺瘤性息肉可能跟幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠化生有一定关系，最好行内镜下切除，并建议术后一年内镜复查，监测时间3-5年。

　　武汉市中心医院消化内镜诊疗部 周维来 李莹