河南两家三级公立医院“国考”成绩A+
7月8日,河南省召开全省公立医院绩效考核争先战启动会。会上公布了国家卫生健康委发布的《关于全国三级公立医院绩效考核国家检测分析有关情况的通报》,首轮三级公立医院绩效“国考”成绩张榜。
河南两家综合医院“国考”成绩位列前100名
2018年度三级公立医院绩效考核由国家卫健委主导,共2398家三级公立医院(其中,综合医院1289家,专科医院576家,中医医院533家)参与。
考核内容分为医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个方面。此次考核也被成为三级公立医院的“国考”。
在河南省公立医院绩效考核争先战启动会上,三级公立医院绩效“国考”成绩张榜。
河南省仅有郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院考核成绩为A+,进入全国前100名行列。
A+等级2所
考核成绩为A的全省三级综合医院共有4家,分别是:
,位列全国161名;
新乡医学院第一附属医院,位列全国164名;
许昌市中心医院,位列全国175名;
新乡市中心医院,位列全国202名。
A等级4所
7月9日,郑州大学第二附属医院(以下简称郑大二附院)亮出“国考”成绩。
在全省42所参评综合医院中,郑大二附院排名第二。在全国1153家参评的综合医院中位列第89名,总得分为784.5,考核成绩为A+,位列河南省参与考核医院中的第一等级。这也是河南首家自行公布“国考”成绩的三级医院。
“国考”复盘
河南参评医院“ 两高两低”
值得注意的是,国家卫健委并未公布本次成绩排名,而是进行了整体考核成绩的解读。
截图来自国家卫健委官网
编辑对解读中关于河南参评的三级公立医院部分进行了梳理。可以看出,河南三级公立医院的“国考”成绩喜忧参半。
1、河南住院患者跨省异地就医问题仍然存在
分析全国三级公立医院2016年至2018年病案首页数据,2018年全国三级公立医院异地就医患者数量高于2016年、2017年。
解读中指出,全国流出患者数量最多的省份依次是安徽省、河北省、江苏省、浙江省和 河南省。
患者流入最多的省份前5名分别为上海市、北京市、江苏省、广东省和浙江省。
患者流出较多的省份,除长三角及邻近省份由于经济发达、交通便利等因素外,其他省份三级公立医院整体偏弱,难以满足当地人民群众对高质量医疗服务的需求。
2、河南住院患者的满意度处于较高水平
2018年全国三级公立医院门诊患者满意度和住院患者满意度分别为84分和90分。
其中,住院患者满意度最高的5各省份依次为江苏省、上海市、山东省、湖南省和河南省。
住院患者对医务人员对患者家属态度、医务人员回应性和疼痛管理的满意度最高,对出入院信息及手续、医生沟通、饭菜的满意度最低。
3、河南财政直接补助收入较低
4、河南三级公立医院人员支出占业务支出比例较低
最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境,反映出三级医院医务人员工作负荷重,工作环境和薪酬待遇有待改善。紧跟“国考”
河南启动二级公立医院“省考”
河南省卫生健康委员会在全省公立医院绩效考核争先战启动会上指出,全省将启动二级公立医院绩效考核工作。
力争在2020年底,全省基本建立二级公立医院绩效考核体系;2022年,逐步建立较为完善的二级公立医院绩效考核体系。
二级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价4个方面构成。
医疗质量包括功能定位、质量安全、合理用药、服务流程4 个部分。其中,微创手术占比、三级手术占比等指标体现医院功能定位;手术患者并发症发生率、低风险组病例死亡率等指标反映质量安全;抗菌药物使用强度、国家组织药品集中采购中标药品金额占比等指标考核合理用药;电子病历应用功能水平分级等指标体现医疗服务效果。
运营效率包括收支结构、费用控制两个部分。其中,医疗盈余率、人员经费占比等指标反映医院医疗收入结构,体现医务人员技术劳务价值目标;医疗收入、次均费用、次均药品费用增幅等指标反映医院主动控制费用不合理增长情况。
持续发展包括人员结构、学科建设两个部分。其中,麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比等指标反映医院人员结构;人才培养经费投入占比、专科能力等指标反应医院发展和持续运行情况。
满意度评价包括患者满意度、医务人员满意度。其中,门诊患者满意度等指标反映患者获得感;医务人员满意度指标衡量医务人员积极性。
二级公立医院绩效考核工作按照年度实施,考核数据时间节点为1月1日至当年12月31日,考核程序包括医院自查自评、市级年度考核、省级年度考核、国家监测分析四部分。
此外,河南省卫生健康委员会负责省直二级公立医院的绩效考核,2020年12月底前完成对全省绩效考核数据分析评价,并抽取部分二级公立医院进行现场复核。
编辑丨刘广辉
大河健康报综合 国家卫健委、河南省卫健委、郑州大学第二附属医院
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