孕期遭遇子宫肌瘤 胎儿留还是“流”？

原标题：孕期遭遇子宫肌瘤 胎儿留还是“流”？

撰文 郑州人民医院任璐璐

36岁的周女士，怀孕35周时，出现阴道流液体，同时下腹部阵痛，她在家人的陪同下来到郑州人民医院南部院区，找到外科系五病区（妇产科）副主任杜曲晓。

杜主任详细了解了周女士的情况，原来周女士怀孕12周时，NT彩超发现子宫多发肌瘤，最大直径约4cm。

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胎儿与十个子宫肌瘤一起长大

自从发现子宫肌瘤，周女士整个人都不好了：会不会造成流产？会难产、产后出血吗？这个胎儿能顺利长大吗？

最终，对孩子的渴望胜过所有疑虑，周女士顶着压力熬到了35周，谁知道突然出现了阴道流液还伴有下腹阵痛，便赶紧来到医院。

杜主任马上为周女士安排床旁彩超检查，提示她子宫多发肌瘤，最大的直径已经约8.2cm，鉴于患者是瘢痕子宫，杜主任建议她进行剖宫产手术。

术中剖宫产出胎儿后，大家惊呆了，周女士的子宫内竟有10个肌瘤。经与家属沟通，杜主任将它们一一剥除。

手术顺利，整台手术出血量与正常剖宫产一样，术后6天，周女士出院。

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孕期遇见子宫肌瘤

一般不会影响生育

子宫肌瘤会不会影响怀孕、生育？孕期肌瘤对胎儿有哪些影响？孕期遇见子宫肌瘤怎么办……很多备孕的女士有这样的疑问。

那么真是这样吗？郑州人民医院南部院区妇产科主任陶震解释，一般不影响受孕，但也会有例外情况：

如果子宫肌瘤的位置“恰好”压迫到了输卵管，或者粘膜下子宫肌瘤引起子宫内膜感染，导致子宫内膜增生，让子宫“变厚”，很有可能会引起不孕的情况；

怀孕后， 如果发现子宫肌瘤有增大且疼痛，一定要小心了，妊娠期肌瘤红色样变，这种情况可能会增加感染、流产或早产的风险；

如果怀孕前因子宫肌瘤而进行过手术，需咨询医生，根据手术情况，等1~2年后再考虑怀孕。

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孕期肌瘤对胎儿三大影响

带着肌瘤怀孕，大多数时候没有明显症状，但肌瘤增大到一定程度，可以对胎儿和孕妇带来危险。

妨碍胎儿的位置。子宫肌瘤和胎儿一起慢慢发育长大，当肌瘤增长到一定程度压迫子宫，从而造成胎位不正、胎盘低置或胎盘前置，如此一来就增加了顺产的难度，提高了剖腹产的概率。

导致胎儿出现生长迟滞。子宫肌瘤在孕期增大，可能会引起孕妇贫血，导致胎儿营养不足而出现生长迟滞。

造成胎儿流产。子宫肌瘤的存在，尤其肌瘤个头太大、充血，对胎儿的存在是很大的隐患，容易刺激子宫发生收缩，导致胎死宫内、流产、早产等不良后果。

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孕期遇见子宫肌瘤

做好三个方面

尽量避免雌激素的摄入 。妊娠期雌激素会增高，但是过量的雌激素会使子宫肌瘤增大。这点尤应注意，以免子宫肌瘤增大。

增加营养。多吃补血的食品，如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等，做好对付可能发生出血的身体准备。

按时做孕期检查。按照医生的嘱咐按时进行孕期的检查，及时掌握胎儿和子宫肌瘤各自的生长情况，以便有危险的时候能及时采取措施。

编辑丨刘广辉

本文来源 郑州人民医院公众号