高血压用药常见5大误区

原标题：高血压用药常见5大误区

以下文章来源于好大夫 ，作者昌薇

高血压是人类健康的主要“杀手”之一，但从我国较低的高血压知晓率和治疗率看得出，这个“杀手”的真面目还有很多人并不知晓。

以下几个关于高血压的常见误区，你搞清楚的有几个呢？

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误区1：降压药一旦吃了就停不下来

降压药不是成瘾性药物，没有依赖性。但能不能停药，是要根据血压控制的好坏来决定的。

就目前的医学认识及治疗水平来说，高血压病是个终身性疾病，需要长期用药控制。

这个长期是多长呢？就是一辈子都要吃药了吗？

这就要根据每个人的治疗情况来确定了。如果血压控制良好，药物调至最小的维持剂量，甚至在某些阶段暂停服药也是有可能的。

还有，早期无家族史的高血压病患者，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药物治疗，但仍需监测血压，若再出现血压升高就还是需要开始正规药物治疗的。

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误区2：血压正常后就可以停药了

降压药物之所以能控制血压，是因为坚持服用降压药物一段时间之后，药物浓度在体内达到一个稳定的状态后，达到稳定控制血压的目的。

血压正常是在药物控制下达到正常的。停药后平衡被打破，血压会重新升高。

不过停用药物以后，体内的药物浓度下降有一个过程，可能会出现一段时间不服药血压也还正常的情况（这个时间段可能是几天甚至是几周），这就是造成患者误认为不吃药血压也正常，就不用吃药了的原因。

血压高了用药，正常就停药，这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，更容易引起心梗、脑梗等并发症。

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误区3：降压药隔几年就要更换

如果已经选择了合适的降压药，血压控制良好，也没有副作用发生，不建议定期换药物。

因为更换新的药物的时候，新老药物交替时血药浓度都没有达到稳定状态，血压会发生波动，这对病人是不利的。

在血压控制良好的情况下，除非有新品种上市，新药在疗效和副作用方面都有更大的优势，能给患者带来更多的获益，可以考虑换药。

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误区4：:降压药伤肾

这种说法由来已久，这里的“肾”也暗含男性性功能之意。殊不知高血压导致的动脉硬化是男性勃起功能障碍的原因之一。

控制血压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。高血压还可以引起肾动脉硬化、肾小球功能受损，最终导致慢性肾功能衰竭。

地平类、普利类、沙坦类降压药通过降低血压及其他药理机制达到保护肾脏的作用，普利类、沙坦类药物更是慢性肾脏疾病的常用药物。

如果已经出现了肾功能不全的问题，降压药物更需要在心内科专科医生的指导下选择合适的品种和剂量。

总之，伤肾的是高血压本身，而不是降压药。

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误区5：用保健品及治疗仪替代降压药

近些年越来越多保健品及治疗仪声称具有良好的降压作用，还没副作用，可以替代降压药物。

但实际结果并非如此，这些产品的降压功效大部分没有经过科学的临床认证，很多都存在夸大甚至是虚构疗效的情况。高血压的治疗是个长期的过程，不是几次血压量得正常就行了。

高血压患者不应为了使用这些保健品、治疗仪而中断规范的药物治疗。毕竟等到停药后出现心脑血管、肾脏等并发症，再后悔也来不及了。

作者简介：

本文作者为昌薇医生，擅长冠心病及心律失常介入治疗、起搏器植入术、顽固性高血压及心力衰竭综合治疗。

温馨提示：本文内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

本文来源 好大夫在线