多囊卵巢综合征不孕症治疗,这4个问题要知道
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种具有生殖、代谢、心理特征的生殖内分泌代谢综合征,5%~10%的女性会受其影响。
PCOS不仅高发,而且影响怀孕!50%~80%的PCOS患者会发生不孕,甚至复发流产的风险也更高。
复旦大学附属妇产科医院生殖内分泌科的张炜教授,针对“有代谢异常的PCOS不孕症患者如何治疗”进行了精彩分享。
01
如何处理PCOS不孕症的代谢问题?
PCOS既是内分泌紊乱性疾病,
也是代谢紊乱性疾病!
生活方式干预,
是首选、一线治疗方案。
其中,最重要的是饮食调节和运动。
在此过程中,
部分患者可恢复自然排卵,
恢复正常月经周期,
甚至正常受孕。
02
PCOS不孕症患者如何恢复自发排卵?
超过50%的PCOS患者
存在肥胖或超重问题。
运动的首要目的:帮助减重。
体重下降5%~10%后,
超过80%的人会恢复自然排卵。
具体如何运动?
每天中等以上强度的运动30~60分钟,
每周不少于250分钟。
03
严重代谢失调的PCOS,想怀孕怎么办?
严重代谢失调的患者,
生活方式干预的同时,
还需结合药物治疗。
优选二甲双胍,
特别是对于备孕的女性,
也可以安全使用。
04
PCOS不孕症患者月经不规则,怎么办?
当患者长期无排卵或稀发排卵时,
内膜癌风险将升高。
在生活方式调整的同时,
还需要定期使用孕激素调整内膜。
如何选择孕激素?
最好是天然的或者接近天然的,
即使孕妇也能安全使用,
比如地屈孕酮或者黄体酮。
本文来源 医学界妇产科频道
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- 编辑:王丽
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