孕期哪些情况“药不能停”?
对孕期用药这个人人关注的问题,医学遗传研究所主任医师廖世秀有两个提醒。
加强营养≠自行吃保健品
在医学遗传研究所门诊,一名孕妇直接拿出四个药瓶放到桌子上,说是托人从国外带回的叶酸、维生素、亚麻酸、DHA等保健品,请医生辨认用哪个对身体好、能让胎儿长得更好、更聪明。
门诊中,这类患者并不少见。
备孕、孕期时加强营养能够让胎儿长得更好,这个思路是正确的。
加强营养可以通过日常生活和药物辅助两个方面进行。
备孕的夫妇双方自己可以做到的是提前半年到一年左右调整生活方式、规律作息、均衡饮食、加强运动,有利于把身体调整到较好的状态。
同时需要到医院优生优育门诊进行咨询,按照医嘱进行优生优育相关检查、排除不适合生育的疾病、双方适量补充叶酸等。
对于大家委托亲友或者海淘买到的各种维生素补充剂、保健品,或者朋友推荐的民间偏方、补品,不建议随意使用。
对备孕或怀孕人群,医生会通过病史、问诊、抽血检查等方式综合判断是否需要补充维生素或者叶酸。
比如维生素D3、维生素D12等有助于保胎,一般医生会给习惯性流产病史的患者开检查,看是否缺乏、缺乏程度,根据检查的结果给出合适的补充剂量。
叶酸的补充范围大一些,建议备孕夫妇从孕前3个月开始补充。补充多少剂量、中间是否调整或者停止,也是根据检验结果动态调整的。
无论是维生素补充剂还是叶酸,医院开出来的都是药品,经过了国家相关部门严格检验,其安全性要大于保健品。
不加分辨地自行使用保健品、补品、维生素,可能会出现一些物质补充过量,造成身体不适甚至中毒症状,危害身体健康。
服用一些常见中药补品或用中药调理身体,应当在正规中医院的医生指导下,服用方剂明确、来源明确的药品,不可使用成分不明的偏方。
怀孕期间吃药≠对胎儿有害
很多人对“是药三分毒”的说法深信不疑。
的确,任何药物在治疗疾病的同时,也有可能产生一些副作用,个别药物还会产生不良反应。
对于怀孕期间的女性,家里老人更是经常劝阻“生病了就自己扛过去,吃药会影响胎儿健康。”
事实上,生病拒绝用药是非常危险的行为。必要的检查、药物辅助治疗能够促进人体尽快康复,保持良好的状态,进而才能确保胎儿健康生长。
01
慢性疾病患者不可自行停药
有一位患有高血压的孕妈妈,怕药物对胎儿有影响直接停药,造成胎盘血管因血压异常产生病变、母胎之间血液循环障碍,导致孕32周却胎死腹中。
不仅是高血压,还有哮喘、糖尿病、甲状腺功能异常等需要长期用药的慢性疾病患者,备孕时需向医生说明,请医生调整用药品种、剂量等,尽可能采用对怀孕影响小或者无影响的药物。
02
偶发疾病也要积极治疗
怀孕期间偶发感冒、腹泻等疾病,千万不要硬扛不吃药。
如果是轻微感冒或腹泻等疾病,可以暂时观察一段时间。
如果是高热、腹泻严重等,必须尽快就医,并告知医生患者怀孕的具体情况,让医生选择孕妇可以使用或者能够谨慎使用的药品。
如果治疗不及时,感冒、腹泻等导致身体虚弱、脱水、电解质紊乱等,对孕妇和胎儿都很危险。
03
特殊疾病要优先治疗孕妇
武侠类影视剧中总有一些桥段,女主角怀孕后中毒了,坚决不接受解毒药,一定要生下孩子,愿意用命换一个宝宝。
现实中,这种情况不存在“舍大保小”的选择。一旦遇到某些疾病,必须先确保大人健康。
一些疾病的治疗药物确实对胎儿有害,如抗癌药、大剂量持续使用激素类药物、抗生素类、解热镇痛类等药物。
如果怀孕期间患者查出一些疾病不得不使用上述药品救命,应根据当时病情、孕周,综合专科医生和妇产科医生建议,考虑好用药时间、频次,进行优生优育咨询检查,先治病,再考虑是否继续妊娠还是需要进行人工流产,避免缺陷儿的出生。
等待疾病治愈后,再择期生育。
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- 编辑:王丽
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