心理月报表十大病态心理心理关怀十件事

　　在这一阶段来访者充实表达了她今朝的情况对她的进修、糊口的影响

　　在这一阶段来访者充实表达了她今朝的情况对她的进修、糊口的影响。上课不敢看教师的眼睛，不敢坐在课堂的前排，只是一小我私家坐在课堂的角落里，假如觉得情况比力蹩脚的时分以至用逃课来应对；在糊口中，来访者住在混淆宿舍，和同班同窗来往很少，大部门时分都是独来独往，偶然和同窗在一同的时分会觉得满身不自由、为难，想要尽快躲避心思关心十件事，大部合作夫甘愿一小我私家十大病态心思。

　　自2014年来，我校建构了黉舍—学院—班级—宿舍四级心思安康教诲事情收集，收到了较好结果，但运转中存在一些成绩，如学院心思教导员活动性大、专业化天分不敷；学院心思安康信息月报表上报不实时；睡房长层面感化有待于进一步阐扬等。为了包管四级收集运转愈加顺畅，学院心思教导员一旦肯定，准绳上不克不及改换；同时，各学院要做好班级心思委员和睡房长的提拔和培训事情，实在将心思安康教诲事情落实到每名同窗。

　　来访者主诉为不敢和他人来往，惧怕和他人有视野年。此病症最后呈现是初三放学期，当时是稍有闪现，高一放学期时很较着，上课时不敢和教师对视，不克不及有视野上的打仗。大学里，不单单是上课时不敢和教师对视，平常和同窗也不敢对视，出格是在路上走着碰到本人熟悉的人会觉得很为难，眼睛不知往哪看。现已严峻影响到听课结果，觉得出格欠好的时分会逃课。

　　从认知举动疗法来看，来访者有“我不敷优良，我不敷好”的中心信心：以为本人甚么工作都做欠好，由于担忧、惧怕他人发明本人的成绩，躲避人际来往，大部合作夫都是一小我私家待着，没法宣泄本人的不良感情，常常是那里也不去就待在宿舍里。来访者以为“本人很没有效心思关心十件事，甚么都不如他人”，“本人的成绩出格严峻、出格蹩脚”，“假如在人际来往上表示出来的成绩不克不及处理的话，本人当前的人生就没有期望了，会没法事情，没法成婚”。并且来访者不断深信本人的成绩太严峻了，底子就没法处理，常常是灰心悲观的处在如许的感情里。

　　悲观认知为主，存在不公道看法，以为本人的成绩十分严峻，十分蹩脚，很难改动，进而以为本人难以有所作为，会以为由于本人成绩的严峻性当前没法成婚、没法一般事情。来访者重复夸大的是：我以为他人也发明了我的纷歧般，他们和我来往会以为很为难，各人都不情愿和我一同；我以为本人的成绩处理不了，本人也没有甚么长处，当前也不克不及像各人一样一般糊口。

　　征询师以来访者为中间，使存心理征询的到场性手艺，经由过程主动存眷、共情、了解等征询手艺，使来访者感应无前提的被尊敬、被采取，从而对征询师发生了信赖感，开端成立了较好的征询干系。来访者也暗示，和征询师在一同觉得比力轻松十大病态心思，可以开放本人十大病态心思，无视本人的成绩十大病态心思。

　　小学时比力听话，怕爸爸。在黉舍里很外向，反面他人语言，上课不举手讲话，但由于爸爸是教务主任，教师城市比力存眷来访者，进修成就很好。同时善于跳绳、踢毽子等游戏，因而身旁的同窗都很存眷，也会自动找她玩。以是在读小学时期，并没有感遭到人际方面的压力。如今追念起来，来访者以为那是她人生中很欢愉的光阴。

　　经由过程对来访者生长史及根本材料的理解十大病态心思，单方协商肯定征询目的，并接纳认知举动的办法。起首辈行认知举动评价以协助来访者更好地做出自我发觉；其次，和来访者一同辨认负性主动思想，对其停止阐发，并查抄负性主动思想正反两方面的证据；然后，用较主动的立场去对待本人的不公道信心，并协助来访者辨认和应对她的功用不良认知和设法，终极可以到达思想、感情和举动的改动。并见告来访者征询师会按照征询的详细状况摆设家庭功课，需来访者主动共同完成。

　　来访者因为本身性情、怙恃教化方法及从初中起的人际来往阅历等一系列缘故原由，招致来访者的自我评价较低，从最开端的不再是教师十大病态心思、同窗存眷的核心而发生的焦炙、猜疑到人际的渐渐疏离，最初开展为惧怕和他人有视野打仗，惧怕和他人来往的人际来往焦炙停滞。

　　初三放学期参与提应考试，被丹阳最好的高中登科。但和尖子生在一同渡过的一学期被其时的来访者看做人生的第一个低谷，班级排名一下到了33名。上课反响没有其他同窗快，听课很费劲，常常听不懂，功课不会做，错许多。高一第一学期下来，以为一切女生都不待见本人，做甚么工作都是一小我私家，对此感应耻辱。高一第二学期分班，没有分到出格好的班，过得很高兴，同窗也都不测的很喜好本人，和同桌成了好伴侣，妈妈在黉舍里面租屋子陪读。“当时的我早已经是个超敏感的人了，不寒而栗地享用着人际的欢愉”。高二挑选理科，以后便开端了非常疾苦的糊口。高三第二学期时曾经听不了课，“成天处于慌张、恐惊、悔恨、深度疾苦、安静冷静僻静、失望当中，险些一刻不断。”

　　来访者感情表示较为悲观，谈判中稍有慌张，语速陡峭，能自动谈及本人的成绩和搅扰。感情表达与情境较为分歧，绝大部合作夫表示得很悲观，对本人没有自信心。

　　第九次征询的时分心思关心十件事，来访者先和征询师分享了她近来一周阅历，本人觉得比从前要好了，宿舍同窗来往能较为轻松、自若，和班级同窗来往的状况也比从前很多多少了，和他人也能有些视野的交换了。这一周没有逃过课，上课时固然坐的地位仍是比力靠后，但不像本来那末慌张了。来访者报告征询师，她本人在互联网上搜刮到南京的一家征询培训机构，此中有一项就是特地针对像她这类状况的锻炼，她曾经报名去参与了一次，觉得结果还能够。

　　来访者根本上能实行作为一位大门生的糊口，但已影响到了进修，平常听课结果欠好，假如觉得状况蹩脚的话，以至要用逃课往返避。人际干系比力慌张，不敢和同窗走得太近，怕他人发明本人的成绩，和他人也没有太多的来往，出格是男生。来访者食欲普通，胃口不是出格好；就寝也不是太好，有的时分会由于这个成绩的搅扰招致入眠比力艰难。

　　在征询中接纳辨认负性主动思想表单对来访者的负性主动思想停止辨认，在与来访者会商这个列表的过程当中，实践上曾经在认知、感情层面临来访者停止了干涉。但从其时感情评价来看，前后的不同还不是出格较着，虽然说来访者的认知有了一些松动，但还不敷以改动其举动。因而可知，关于负性主动化思想的辨认及干涉还需求较长的工夫，只要如许才气在更深的层面上对潜伏的功用平衡性假定大概中心信心停止廓清。

　　此阶段的征询重点是针对来访者所面对的理想成绩，改动其原本的悲观、不公道的认知形式，增进新认知、新举动的发生和稳固。

　　以后暑假降临，征询师针对来访者的表示及来访者的自我评价，会商完毕征询，并与来访者会商了征询完毕以后的自我教诲、自我生长成绩。来访者暗示本人有自信心将征询的结果稳固下去，并在理想糊口中不竭地推行和强化。征询师和来访者停止了别离处置，并鼓舞来访者主动、自大空中临糊口，承受人生的应战。

　　2020年1月份开端的新冠疫情，给大门生的进修、返校、外出等形成艰难，招致大门生发生焦炙、烦闷、心思压力等负脾气绪，严峻的会形成心思停滞或心思疾病，激发肉体疾患。固然如今疫情防控已进入常态化，但疫情对门生的影响还在持续，因而需增强全校疫情防控常态化布景下大门生心思安康教诲与心思科普宣扬，对各学院陈述的疑似心思成绩门生做好意思评价，在伦理标准下展开心思教诲和征询，摸排重点存眷门生群体，发明心思危急者辅佐学院做好意思干涉和转介事情。

　　（1） 使用认知疗法，协助来访者辨认其负性主动思想，停止阐发，并查抄负性主动思想正反两方面的证据，协助来访者可以用比力主动的立场去对待本人的不公道信心，辨认和应对来访者的功用不良认知和设法，终极可以到达思想、感情和举动的改动。

　　（2） 接纳表露疗法，协助来访者改动其人际来往不敢与他人眼光对视，躲避来往的举动。普通来讲，焦炙的来访者经常会躲避某种举动。好像本案例的来访者，由于惧怕和他人有眼光的打仗，招致在一样平常糊口中只管躲避和他人交换的时机，大部合作夫都是独处。因而，在征询中，征询师鼓舞来访者经由过程表露的办法动手改动其人际来往的躲避举动。征询师和来访者配合约定人际表露的级别和详细内容，并停止操练。详细内容包罗理想表露及设想表露。经由过程逐级表露，重复体验焦炙程度降落的历程，来访者在进入响应焦炙情境的时分焦炙水平就会逐步降落。这一历程的重点是制定相宜的表露品级，建立有用的表露内容，如许才气包管表露针对焦炙感情起感化。

　　起首是看法的立异心思关心十件事。要促进心思安康教诲，各级指导、讲授办理职员和门生事情职员都必需改变理念，在思惟上高度正视大门生心思安康教诲，建立在人材培育过程当中的心思本质看法。不克不及仅仅把心思安康教诲看成是高校思惟政治教诲事情的“装点”，而该当视其为无益的弥补，视为完美和丰硕高校思惟政治教诲的优良路子。其次是心思安康教诲的方法办法立异。应正视心思安康教诲收集平台建立，增强专题网站建立，并经由过程QQ、微信等收集东西对大门生停止心思安康教诲，从而进步心思安康教诲的针对性和时期气味。

　　进入大学后，本想好好进修，但因为不敢和教师有视野打仗，险些都长短常疾苦地坐在课堂里硬捱。出格是联络到本人所学的专业（社工专业），担忧会由于本人的状况当前不克不及做与专业相干的事情。

　　次要使用认知举动疗法来协助来访者处理她的成绩。使用认知疗法，多维度停止评价，协助来访者做出更好的自我发觉，可以辨认负性主动思想，熟悉到本身存在的那些不公道看法，并使用认知重修手艺改正来访者不公道的认知，成立公道的认知看法；使用举动医治，协助来访者改动原本的举动形式，习得新的举动形式，改进来访者人际来往中的成绩，习得安康的人际来往本领，成立优良的人际相同形式，可以主动面临进修、糊口。

　　在此过程当中，征询师和来访者一同对她的生长史做了较详尽的梳理，同时在征询师的陪同下，来访者对本人的灰心感情停止了一些处置，感情获得了较好的宣泄和开释，对当前存在的成绩与本人的已往有了一些新的熟悉。在此阶段，征询师出格对来访者身上的一些主动身分予以阐明，以加强来访者改动的自信心。在第三次征询中开端协助来访者梳理认知中的不公道的看法，让她对当前存在的成绩及已往有了一些新的熟悉，对病症也有了大要理解。

　　所选案例具有代表性，案例阐发内容详确，构造完好，逻辑明晰，标准性优良。本案例反应的是大一重生在人际来往方面的焦炙感情调适，次要表示为不敢和他人来往，惧怕和他人有视野打仗。作者次要使用认知举动的手艺，分三个阶段对来访者停止心思调适：使用认知疗法，多维度停止评价，协助来访者做出更好的自我发觉，辨认负性主动思想；使用认知重修手艺改正来访者不公道的认知，成立公道的认知看法；使用举动医治，协助来访者改动原本的举动形式，改进来访者人际来往中的成绩，习得安康的人际来往本领，成立优良的人际相同形式。最初，提出公道可行的教诲倡议，具有树模和推行意义。

　　来访者诞生在苏北某县城，独生女，家庭无神经病史，不断和怙恃糊口。父亲是本地小学教师，做过教务主任，母亲不断没有牢固事情，靠接一些零活赢利。怙恃是颠末伐柯人引见成婚的，婚后豪情不断还不错。父亲比力独裁，以为来访者只需把进修搞好就可以够了，母亲神经很大条。来访者和怙恃的干系普通，交换未几，出格是和父亲的交换，假如表达本人差别定见时，会和父亲有争持。

　　要在“全员、全方位、全历程”三全形式下停止开放式的教诲。黉舍一切教人员工都负有教诲指导门生安康生长的义务，要进修、理解肉体卫生常识，存眷门生心思卫生安康情况。出格是门生事情步队，要留意一样平常与门生怙恃或其他监护人、近支属相同门生心思安康情况，要出力构建调和、优良的师生干系，经由过程多种序言，展开心思安康教诲宣扬举动，强化全员育人气氛。成立黉舍、社会、家庭亲密共同的门生心思安康教诲事情系统。

　　来访者长相较好，年貌符合，身体适中略显瘦，较清秀，穿着一般偏休闲，穿休闲茄克、牛崽裤、活动鞋，挎着单肩布包心思关心十件事，扎个马尾，言语流利，语速陡峭，表达明晰，自知才能优良，对教师有规矩，对征询带有较着等待，在征询中，不断低着头，和征询师根本没有眼光的打仗心思关心十件事。

　　初中时就读私立黉舍，过的整日制留宿糊口。从当时起，来访者开端渐渐变了，很不高兴，孤单，不再是同窗、教师存眷的核心，感应焦炙、猜疑。与同窗在一同很拘谨，融不进任何人的糊口。对他人的缺陷很刻薄，与人不高兴的相处让来访者开端疑心本人。同时不断为本人讲话就酡颜、不敢下台演讲等工作感应恐惊、焦炙和惭愧。